Valvuloplasti

Apa itu prosedur valvuloplasti?

Valvuloplasti atau bedah jantung terbuka adalah operasi untuk memperbaiki katup jantung yang sudah menyempit. Prosedur ini disebut juga sebagai balloon valvuloplasty atau penggantian katup jantung ballon valvotomy. 

Valvuloplasti dilakukan apabila seseorang mengalami penyakit jantung yang ditandai dengan penebalan lipatan katup jantung. Saat mengalami kondisi ini, katup bisa saling menempel dan kaku, sehingga mengakibatkan stenosis. Akibatnya, katup jantung tidak dapat terbuka lebar dan aliran darah pun berkurang.

Oleh karena itu, tindakan valvuloplasti berguna untuk meningkatkan aliran darah melalui katup jantung dan meringankan gejala yang Anda alami.

Mengapa prosedur valvuloplasti perlu dilakukan?

Dokter akan merekomendasikan tindakan valvuloplasti jika Anda:

Meski demikian, katup jantung bisa kembali menyempit walaupun Anda pernah menjalani prosedur valvuloplasti. Oleh karena itu, tindakan medis ini biasanya dilakukan pada pasien dewasa yang sudah tidak bisa menjalani operasi, atau sedang menunggu penggantian katup jantung.

Apa yang harus dipersiapkan sebelum menjalani prosedur valvuloplasti?

Berikut ini langkah-langkah yang diperlukan sebelum prosedur valvuloplasti berlangsung:

Apa yang akan dilakukan selama prosedur valvuloplasty berlangsung?

Secara umum, berikut ini tahapan-tahapan dalam valvuloplasti.

1. Lepaskan perhiasan maupun aksesoris yang bisa mengganggu berjalannya prosedur. Anda tetap bisa memakai gigi palsu maupun alat bantu dengar, apabila memang menggunakannya.
2. Ganti baju dengan pakaian yang disediakan rumah sakit, dan jangan lupa untuk buang air kecil, agar kandung kemih menjadi kosong.
3. Dokter maupun perawat akan menyuntikkan obat atau memasang infus, jika diperlukan.
4. Perawat akan mencukur rambut kemaluan yang berlebihan pada bagian genital, untuk mempermudah dimasukkannya kateter.
5. Dokter atau perawat akan memasangkan alat elektrokardiogram (ECG) untuk memantau dan mencatat aktivitas elektrik pada jantung. Tanda vital Anda (detak jantung, tekanan darah, laju pernapasan, dan level oksigenasi) akan diawasi selama prosedur.
6. Akan ada beberapa layar monitor, yang memperlihatkan tanda-tanda vital, pergerakan kateter, serta struktur jantung, dengan bantuan zat pewarna kontras yang disuntikkan dokter.
7. Anda akan mendapatkan suntikan sedatif sebelum menjalani prosedur, untuk menenangkan. Namun, Anda akan tetap tersadar.
8. Dokter atau perawat akan memeriksa dan menandai detak jantung, akan akan membandingkannya dengan angka setelah prosedur dilakukan.
9. Anda akan menerima bius lokal yang disuntikkan ke dalam kulit di area pembedahan. Anda akan merasakan sensasi tersengat pada lokasi suntikan bius, selama beberapa detik.
10. Setelah efek bius atau anestesi bekerja, dokter akan memasukkan selubung pada pembuluh darah.
11. Seluruh berbentuk tube plastik ini akan dimasukkan ke pembuluh darah menuju jantung, melalui kateter.
12. Dokter kemudian memasukkan kateter valvulopasti lewat selubung tersebut ke dalam pembuluh darah dan jantung.
13. Setelah kateter terpasang, dokter menyuntikkan zat pewarna kontras melalui kateter tersebut menuju katup jantung, untuk memeriksa area itu. Anda mungkin akan merasakan efek samping dari suntikan ini, termasuk sensasi aliran, rasa asin maupun metal pada lidah, maupun sakit kepala dalam waktu singkat.
14. Semua efek tersebut tidak akan berlangsung lama.
15. Sampaikan pada dokter jika Anda kesulitan bernapas, berkeringat, mati rasa, gatal, menggigil, mual, muntah, atau jantung berdedar kencang.
16. Dokter akan mengawasi suntikan zat pewarna kontras melalui monitor, dan meminta Anda menarik napas dalam-dalam dan menahannya selama beberapa detik.
17. Setelah balon berada di tempatnya dan berhasil digelembungkan, Anda akan merasa sedikit pusing maupun rasa tidak nyaman pada dada. Efek ini akan menghilang setelah balong dikempiskan. Jika Anda mengalami rasa tidak nyaman yang parah atau nyeri, seperti nyeri pada dada, leher, rahang, punggung, maupun lengan, serta kesulitan bernapas, sampaikan pada dokter.
18. Dokter mungkin akan menggelembungkan dan mengempiskan balon beberapa kali untuk membuka katup jantung.
19. Setelah katup jantung terbuka, dokter akan melepaskan kateter. Selanjutnya, dokter akan menutup lokasi tempat dimasukkannya kateter tersebut, dengan kolagen. Dokter juka bisa menekan area tersebut untuk mencegah perdarahan.
20. Dokter mungkin tidak akan melepaskan selubung hingga 4-6 jam. Tujuannya untuk menghilangkan efek obat pengental darah. Anda mungkin harus berbaring selama masa ini. Jika merasa tidak nyaman, perawat bisa memberikan obat untuk meredakannya.
21. Terakhir, Anda akan dipindahkan ke ruang pemulihan.

Apa yang harus dilakukan setelah menjalani prosedur valvuloplasti?

Selama menjalani masa pemulihan di rumah sakit, Anda akan diminta berbaring di tempat tidur selama beberapa jam. Perawat akan memantau tanda-tanda vital Anda, lokasi sayatan, serta sirkulasi dan sensasi yang dirasakan pada kaki maupun tangan.

Anda diminta menjalani tirah baring selama 2-6 jam, tergantung dari kondisinya. Perawat mungkin akan memberikan obat pereda nyeri, jika memang dibutuhkan.

Setelah diperbolehkan pulang ke rumah, waspadai kemungkinan munculnya perdarahan, nyeri yang tak biasa, pembengkakan, serta perubahan warna atau suhu di sekitar lokasi suntikan.