Pharyngectomy adalah operasi pengangkatan sebagian faring. Yang dimaksud faring adalah daerah di belakang tenggorokan yang terdiri dari nasofaring (di belakang rongga hidung), orofaring (di belakang mulut), dan hipofaring (di belakang kotak suara atau laring).
Pharyngectomy dilakukan untuk menangani kasus kanker tertentu yang menjangkiti salah satu area tersebut. Prosedur ini dapat bervariasi prosesnya dari operasi untuk mengangkat tumor kecil di dinding samping atau belakang faring, hingga reseksi mayor faring melingkar yang membutuhkan flap bebas untuk rekonstruksi.
Prosedur ini biasanya dilakukan pada:
Dokter akan menentukan apakah Anda memerlukan prosedur faringektomi total atau parsial berdasarkan stadium dan lokasi kanker tenggorokan.
Dokter akan memberikan instruksi spesifik kepada pasien mengenai persiapan sebelum prosedur pharyngectomy dilaksanakan. Secara umum, pasien tidak boleh makan atau minum apa pun (kecuali obat esensial) 12 jam sebelum operasi dilakukan.
Pada hari pharyngectomy dilaksanakan, pasien akan dibius total selama operasi. Beberapa pasien juga mungkin memerlukan trakeotomi atau tabung makanan, tergantung pada luasnya operasi dan rekonstruksi yang dilakukan.
Pharyngectomy terdiri dari beberapa jenis metode, sebagai berikut ini:
Laryngopharyngectomy total adalah operasi pengangkatan seluruh kotak suara dan faring. Setelah laring dan faring diangkat, trakea akan dijahit ke kulit di atas tulang dada. Prosedur ini menghasilkan lubang pernapasan permanen di leher pasien.
Dokter bedah akan melakukan prosedur rekonstruktif untuk menciptakan kembali tabung yang menghubungkan mulut ke kerongkongan agar pasien bisa makan dengan normal.
Pada prosedur ini, laring akan diangkat bersama dengan bagian dari faring. Sebagian besar pasien membutuhkan flap untuk merekonstruksi faring setelah prosedur ini dilakukan.
Prosedur ini dilakukan dengan mengangkat sebagian hipofaring dengan menggunakan laringoskopi atau robot bedah. Dalam beberapa kasus, jika tumor berada pada dinding posterior orofaring, dokter mungkin akan melakukan orofaringektomi parsial posterior secara bersamaan.
Tumor tersebut akan diangkat menggunakan robot bedah atau laringoskopi dan laser.
Hasil akhir yang paling diharapkan dari prosedur pharyngectomy adalah peningkatan kualitas hidup pasien ke arah yang lebih baik. Faring berperan penting di sistem pernapasan manusia yang berfungsi untuk membawa makanan masuk ke dalam kerongkongan.
Oleh karena itu, pengangkatan faring yang dilakukan melalui prosedur akan memengaruhi fungsinya.
Untuk mempertahankan fungsi faring yang telah diangkat setelah operasi, tim perawatan akan memonitor fungsi paru-paru Anda, keseimbangan cairan dan nutrisi juga luka di leher, dada dan perut.
Beberapa pasien mungkin memerlukan selang makanan, ditempatkan langsung ke perut, untuk memberikan nutrisi dalam prosedur yang disebut gastrostomi.
Dalam kebanyakan kasus, pembedahan rekonstruktif diperlukan untuk membentuk kembali tenggorokan. Operasi rekonstruktif dengan membangun kembali koneksi dari rongga mulut ke kerongkongan, dapat membantu pasien menelan.
Pharyngectomy adalah operasi besar. Oleh sebab itu, komplikasi dapat timbul selama atau setelah operasi.
Komplikasi tersebut meliputi:
Thanc Guide.
https://thancguide.org/cancer-basics/treatments/surgery/ablative/pharyngectomy/
Diakses pada 15 Juni 2020
Mercy Health.
https://www.mercy.com/health-care-services/cancer-care-oncology/specialties/oral-laryngeal-thyroid-cancer/treatments/pharyngectomy
Diakses pada 15 Juni 2020