Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (NOTES)

14 Mar 2023|dr. Levina Felicia
Ditinjau olehdr. Reni Utari
Dokter akan menggunakan alat endoskop pada natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES)Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) dilakukan dengan alat endoskop

Apa itu natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES)?

Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) adalah metode operasi yang tidak menimbulkan bekas luka.

NOTES dilakukan melalui sayatan dalam di belakang rahim atau dinding perut guna mencapai rongga perut. Rasa nyeri yang muncul akan jauh lebih ringan daripada operasi biasa dengan sayatan pada kulit dan otot.

Teknik operasi NOTES masih dalam tahap eksperimental atau percobaan. Prosedur ini diharapkan dapat menjadi alternatif dari teknik operasi biasa, misalnya bedah terbuka yang melibatkan sayatan besar atau operasi laparoskopi yang melibatkan sayatan kecil pada perut.

Kenapa natural orifice transluminal endoscopic surgery diperlukan?

Dengan natural orifice transluminal endoscopic surgery, sayatan pada dinding perut tidak diperlukan lagi. Oleh karena itu, dari segi kosmetik, prosedur ini sangat baik karena tidak menimbulkan bekas luka.

Komplikasi yang dapat timbul dari sayatan dinding perut juga dapat dihindari. Misalnya, hernia atau infeksi bekas luka.

Melalui NOTES, nyeri pascaoperasi juga dapat dikurangi, waktu pemulihan berlangsung lebih cepat, perlengketan selama operasi dapat dicegah, dan dokter dapat melihat area operasi dengan lebih jelas.

Siapa yang membutuhkan NOTES?

Hingga saat ini, metode natural orifice transluminal endoscopic surgery masih dalam tahap penelitian. Awalnya, riset masih terbatas pada hewan seperti babi. Akan tetapi, kini studi pada manusia telah mulai dilakukan di Amerika Serikat.

Berbagai macam prosedur operasi dapat dilaksanakan dengan teknik operasi ini, seperti gastric bypass, ligasi tuba falopi, pengangkatan ovarium, dan operasi untuk keperluan diagnostik.

Apa saja persiapan untuk menjalani NOTES?

Seperti prosedur operasi lainnya, beberapa persiapan yang perlu dilakukan sebelum natural orifice transluminal endoscopic surgery meliputi:

  • Pasien akan diminta untuk menghentikan konsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) seperti aspirin dan ibuprofen. Obat-obatan jenis ini dapat meningkatkan risiko perdarahan selama operasi.
  • Pasien akan diminta untuk berpuasa setidaknya enam jam sebelum operasi.

Bagaimana natural orifice transluminal endoscopic surgery dilakukan?

Pada umumnya, natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) dilaksanakan dengan pemberian anestesi. Setelah obat bius efektif, dokter bedah akan melakukan operasi ini dengan langkah-langkah berikut:

  • Alat endoskop akan dimasukkan melalui lubang alami tubuh, seperti mulut atau vagina, hingga mencapai lambung.
  • Lubang atau sayatan kemudian dibuat pada dinding lambung.
  • Lewat lubang atau sayatan tersebut, alat endoskop akan diarahkan sampai mencapai rongga perut.
  • Stelah itu, dokter akan melakukan operasi yang diperlukan. Contohnya, ligasi tuba falopi, perbaikan hernia, maupun pengangkatan kandung empedu, rahim, serta tuba falopi.

Apa saja yang perlu diperhatikan setelah NOTES?

Setelah operasi, pasien akan dibawa ke ruang pemulihan. Dokter dan tenaga medis lain akan melakukan pemantauan pada tanda-tanda vital pasien, seperti tekanan darah, detak jantung, laju pernapasan, dan suhu tubuh.

Ketika kondisi pasien dinilai stabil, pasien akan dipindahkan ke ruang perawatan biasa atau mungkin bisa pulang jika memungkinkan.

Apa saja komplikasi natural orifice transluminal endoscopic surgery?

Risiko komplikasi natural orifice transluminal endoscopic surgery dapat berupa infeksi, perdarahan, cedera organ dalam dan pembuluh darah, atau kebocoran pada lubang di rongga perut.

Sementara komplikasi jangka panjang dari operasi ini meliputi adanya perlengketan dan vagina nyeri saat berhubungan intim pascaprosedur.

Mengingat NOTES masih dalam tahap penelitian, pasien perlu mendiskusikan manfaat dan risikonya dengan lebih mendetail bersama dokter. Dengan ini, pertimbangan dapat dilakukan dengan matang.

operasi

NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2966194/
Diakses pada 10 Agustus 2020

NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099337/
Diakses pada 10 Agustus 2020

Cleveland Clinic. https://consultqd.clevelandclinic.org/natural-orifice-minimally-invasive-surgery/
Diakses pada 10 Agustus 2020

American Society of Gastrointestinal Endoscopy. https://www.asge.org/home/about-asge/newsroom/media-backgrounders-detail/notes-(natural-orifice-translumenal-endoscopic-surgery-)
Diakses pada 10 Agustus 2020

Columbia Surgery. https://columbiasurgery.org/conditions-and-treatments/natural-orifice-procedures
Diakses pada 10 Agustus 2020

Bagikan
Share Facebook
SHare Twitter
Share whatsapp
Share Email