Loop Electrosurgical Excision Procedure
Apa itu loop electrosurgical excision procedure?
Jika Anda didiagnosis memiliki kanker serviks akibat terdeteksinya sel abnormal dalam serviks, dokter mungkin akan merekomendasikan loop excision electrosurgical procedure (LEEP). Prosedur ini adalah salah satu bagian dari evaluasi atau perawatan kanker serviks.
LEEP dilakukan untuk menghilangkan sel-sel abnormal dengan menggunakan loop kawat tipis yang bertindak seperti pisau bedah.
Arus listrik akan dialirkan melalui loop tersebut yang kemudian memotong lapisan tipis di serviks dengan sel-sel abnormal.
Mengapa loop electrosurgical excision procedure perlu dilakukan?
LEEP dilakukan untuk memastikan deteksi kanker serviks atau kanker vagina pada wanita yang hasil pemeriksaan pelvisnya menunjukkan adanya sel-sel abnormal. Sel-sel abnormal yang belum berkembang menjadi kanker disebut sel prakanker.
Sel prakanker ini dapat dideteksi secara dini dengan LEEP, untuk kemudian dicegah sebelum berkembang menjadi kanker.
Selain itu, LEEP juga dapat digunakan untuk membantu diagnosis atau perawatan untuk:
- Polip (pertumbuhan jinak)
- Genital warts, yang mengindikasikan infeksi human papilloma virus (HPV), sebagai faktor risiko untuk mengembangkan kanker serviks
- Paparan Diethylstilbestrol (DES) pada wanita dengan ibu yang pernah mengonsumsi DES selama kehamilan. Paparan DES dapat meningkatkan risiko kanker sistem reproduksi
Apa yang perlu dipersiapkan sebelum menjalani loop electrosurgical excision procedure?
Berikut ini persiapan sebelum menjalani prosedur LEEP.
- Sebelum prosedur dilakukan, Anda akan diminta untuk menandatangani formulir persetujuan. Baca formulir dengan cermat dan ajukan pertanyaan jika ada sesuatu yang tidak jelas.
- Secara umum, LEEP tidak membutuhkan persiapan khusus seperti puasa atau sedasi.
- Jika Anda sedang hamil atau sedang dalam program hamil, beritahu dokter.
- Beritahu dokter jika Anda peka atau alergi terhadap obat apa pun, lateks, plester, yodium, dan anestesi.
- Beritahu dokter mengenai semua obat resep maupun obat bebas dan suplemen herbal yang Anda konsumsi.
- Beritahu dokter jika Anda memiliki riwayat gangguan perdarahan atau sedang mengonsumsi obat pengencer darah (antikoagulan), aspirin, atau obat lain yang memengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin diminta untuk menghentikan konsumsi obat-obatan ini sebelum prosedur dilaksanakan.
- Dokter atau perawat akan memberitahu Anda untuk tidak menggunakan tampon, krim vagina, obat-obatan vagina, douching, atau berhubungan seks sebelum prosedur dilakukan. Namun LEEP biasanya dilakukan ketika Anda tidak sedang menstruasi.
- Dokter dapat merekomendasikan Anda untuk mengonsumsi pereda nyeri 30 menit sebelum prosedur dilakukan.
- Anda mungkin juga perlu membawa pembalut wanita untuk dipakai di rumah setelah prosedur selesai.
- Ikuti instruksi lain yang diberikan tim medis untuk mempersiapkan prosedur ini.
Apa yang dilakukan dokter pada loop electrosurgical excision procedure?
Berikut ini tahapan yang akan dilakukan tim medis dalam tindakan LEEP.
- LEEP dimulai seperti pemeriksaan pelvis biasa. Anda tetap terjaga sepanjang prosedur berlangsung jadi mungkin akan merasakan sedikit ketidaknyamanan.
- Anda akan diminta untuk berbaring dan mengistirahatkan kaki di kasur pemeriksaan. Lalu, spekulum akan dimasukkan ke dalam vagina dan dibuka sehingga serviks dapat terlihat.
- Dokter kemudian akan melumasi leher rahim dengan suatu larutan asam asetat atau larutan lugol (iodine) yang sangat encer. Larutan ini berfungsi untuk membuat sel-sel abnormal yang ada dapat terlihat.
- Dokter kemudian akan menempatkan kolposkop di dekat lubang vagina untuk memberikan pandangan serviks yang diperbesar.
- Selanjutnya leher rahim akan dibius lokal agar mati rasa. Rasa tersengat di lidah dan telinga mungkin dapat terjadi setelah diberikan obat bius, tapi efek ini hanya berlangsung sebentar. Setelah serviks mati rasa, loop bermuatan listrik yang terbuat dari kawat tipis akan dimasukkan melalui spekulum dan naik ke leher rahim.
- Ketika melewati serviks, loop akan memotong lapisan tipis di jaringan permukaan serviks dan menghilangkan sel-sel abnormal di sana. Terkadang loop kedua digunakan agar dapat naik sedikit ke atas leher rahim. Jaringan ini nantinya akan diuji untuk mengetahui jenis kanker.
- Setelah sel abnormal tersebut selesai diangkat, Anda akan diberikan obat pada area operasi untuk menghentikan dan mencegah pendarahan.
- Prosedur ini membutuhkan waktu 10-20 menit hingga selesai. Anda dapat langsung pulang setelah prosedur selesai dilakukan.
Hasil apa yang didapatkan dari loop electrosurgical excision procedure?
Seorang ahli patologi akan memeriksa jaringan yang diangkat dari prosedur LEEP. Laporan ahli patologi akan memberi tahu dokter mengenai staus sel-sel serviks: sel yang normal, prakanker, atau kanker.
Jika sel merupakan sel prekanker atau kanker, dokter akan merekomendasikan tes, prosedur dan perawatan lanjutan.
Apa risiko dari loop electrosurgical excision procedure?
LEEP adalah prosedur yang sangat aman. Komplikasi jarang terjadi dan prosedur dapat diselesaikan tanpa menggunakan bius total. Meskipun begitu ada beberapa risiko yang dapat muncul, yakni:
- Infeksi
- Perdarahan
- Jaringan parut pada serviks
- Kesulitan hamil
- Memiliki bayi prematur atau terlahir dengan ukuran kecil
Hubungi dokter segera jika Anda mengalami:
- Perdarahan yang lebih banyak dari haid biasanya
- Gumpalan dalam perdarahan
- Keluarnya cairan dari vagina yang berbau tidak sedap
- Demam atau kedinginan
- Nyeri hebat di perut
American College of Obstetricians and Gynecologists.
https://www.acog.org/patient-resources/faqs/special-procedures/loop-electrosurgical-excision-procedure
Diakses pada 2 Juni 2020
John Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/loop-electrosurgical-excision-procedure-leep#:~:text=Loop%20electrosurgical%20excision%20procedure%20(LEEP)%20uses%20a%20wire%20loop%20heated,includes%20the%20cervix%20and%20vagina
Diakses pada 2 Juni 2020
Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4711-loop-electrosurgical-excision-procedure-leep/procedure-details
Diakses pada 2 Juni 2020
WebMD.
https://www.webmd.com/women/what-is-leep-procedure#2
Diakses pada 2 Juni 2020
Cancer.
https://www.cancer.ca/en/cancer-information/diagnosis-and-treatment/tests-and-procedures/loop-electrical-excision-procedure/?region=on
Diakses pada 2 Juni 2020
