Rakitis

Rakitis adalah pelunakan dan kelemahan tulang pada anak yang terjadi karena kekurangan vitamin D yang ekstrim dan berkepanjangan. Kekurangan vitamin D menyebabkan tubuh sulit menjaga kadar kalsium dan fosfor yang terdapat pada tulang, yang dapat menyebabkan rakitis. Pemberian vitamin D atau kalsium dapat mengobati masalah tulang rakitis. Ketika rakitis disebabkan oleh masalah medis lain, anak akan membutuhkan perawatan khusus atau perawatan lain. Beberapa kelainan bentuk tulang yang disebabkan karena rakitis akan membutuhkan operasi untuk mengobatinya.

Tanda dan gejala rakitis, antara lain:

• Pertumbuhan yang tertunda
• Sakit pada tulang belakang, panggul dan kaki
• Kelemahan otot

Karena mengganggu pertumbuhan tulang, rakitis dapat menyebabkan perubahan bentuk pada tulang, seperti:

• Kaki membengkok
• Pergelangan tangan dan kaki yang menebal
• Proyeksi tulang pada dada

Kekurangan vitamin D atau kalsium adalah penyebab utama rakitis. Vitamin D biasanya didapatkan dari paparan matahari ke kulit, tetapi juga dapat ditemukan pada beberapa makanan seperti minyak ikan dan telur. Vitamin D sangat penting untuk pembentukan tulang yang kuat dan sehat pada anak-anak. Ini juga dapat berkembang jika kondisi lain memengaruhi bagaimana vitamin dan mineral diserap oleh tubuh.

Faktor Risiko

• Kulit hitam. Kulit hitam tidak bereaksi pada matahari sekuat kulit yang lebih cerah, sehingga produksi vitamin D menjadi berkurang.
• Ibu kekurangan vitamin D saat kehamilan. Bayi yang dilahirkan dari ibu yang mengalami kekurangan vitamin D dapat mengalami rakitis atau berkembang setelah lahir atau beberapa bulan setelah lahir.
• Kelahiran prematur. Bayi yang lahir prematur memiliki risiko lebih tinggi.
• Obat-obatan. Beberapa obat antikejang dan antiretroviral (obat HIV) dapat mengganggu kemampuan tubuh menggunakan vitamin D.
• Menyusui. ASI tidak mengandung vitamin D yang cukup untuk mencegah rakitis. Bayi yang secara eksklusif mendapatkan ASI akan menerima vitamin D.

Saat melakukan tes, dokter akan menekan tulang anak untuk memeriksa ketidaknormalan dan akan memberikan perhatian pada:

• Kepala. Bayi yang memiliki rakitis seringkali memiliki tulang tengkorak yang lunak dan akan memiliki penundaan dalam penutupan titik-titik lunak.
• Kaki. Ketika balita sehat memiliki sedikit bowlegged, membengkok berlebihan dari kaki adalah gejala umum rakitis
• Dada. Beberapa anak dengan rakitis terdapat ketidaknormalan pada rusuk yang dapat menjadi rata dan dapat menyebabkan tulang dada menonjol.
• Telapak tangan dan telapak kaki. Anak yang memiliki rakitis seringkali memiliki pergelangan tangan dan kaki yang lebih besar.
• Foto polos sinar-X dapat mengevaluasi tulang untuk menilai kecacatan pada tulang. Tes darah dan urine dapat mengonfirmasi diagnosis rakitis dan memantau perkembangan pengobatan.

Pada mayoritas pasien, rakitis dapat disembuhkan dengan memastikan mengonsumsi makanan yang mengandung kalsium dan vitamin D atau mengonsumsi suplemen vitamin. Jika anak mengalami masalah dalam penyerapan vitamin dan mineral, mereka akan membutuhkan dosis suplemen yang lebih tinggi atau suntikan vitamin D.

Rakitis dapat dicegah dengan mengonsumsi makanan yang mengandung vitamin D dan kalsium, menghabiskan beberapa waktu di sinar matahari dan mengonsumsi suplemen vitamin D jika dibutuhkan.

Temui dokter jika anak terdapat gejala sakit tulang, kelemahan otot, dan perubahan bentuk tulang yang jelas.

• Tuliskan gejala yang dialami anak, termasuk yang tidak berhubungan dengan alasan mengapa Anda membuat janji kepada dokter.
• Siapkan informasi pribadi, termasuk obat, suplemen yang dikonsumsi, dan apakah ada seseorang dalam keluarga yang pernah menderita rakitis.
• Catat informasi mengenai makanan sang anak, termasuk minuman.

Dokter mungkin akan menanyakan beberapa hal seputar anak Anda. Berikut adalah beberapa pertanyaan yang mungkin diajukan oleh dokter:

• Seberapa sering anak Anda bermain di luar?
• Apakah anak Anda selalu menggunakan tabir surya?
• Pada usia berapa anak Anda mulai berjalan?
• Apakah anak Anda banyak mengalami gigi berlubang?