Kulit & Kelamin

Psoriasis Kuku

25 Aug 2021 | Popy Hervi PutriDitinjau oleh dr. Reni Utari
image Psoriasis Kuku
Psoriasis kuku adalah kondisi yang terjadi ketika terjadi penumpukan sel di kuku, sehingga menimbulkan bercak merah, putih, bersisik, luka, atau lecet pada kuku.Pada beberapa kasus, psoriasis ini juga bisa menyebabkan kuku berlubang, berubah warna, dan berubah bentuk.Kondisi yang termasuk penyakit autoimun ini bisa menjadi tanda radang sendi psoriasis (psoriasis arthitis). Jadi, segera memeriksakan diri ke dokter jika mengalami gejalanya. Penanganan yang cepat akan membantu dalam mencegah penyakit semakin memburuk.Psoriasis kuku biasanya bisa diobati dengan menggunakan obat atau produk kosmetik tertentu. Dengan ini, kuku tampak sehat dan tetap indah. 
Psoriasis Kuku
Dokter spesialis Kulit
GejalaKuku kuning, berlubang, mudah patah
Faktor risikoPsoriasis plak, peradangan
Metode diagnosisTanya jawab, pemeriksaan fisik, pengambilan sampel kuku
PengobatanObat-obatan, terapi laser
ObatSalep antiinflamasi, siklosporin, retinoid
KomplikasiInfeksi jamur, infeksi bakteri
Kapan harus ke dokter?Mengalami gejala psoriasis kuku
Secara umum, gejala psoriasis kuku meliputi:
  • Kuku berubah warna menjadi putih, kuning, atau coke Pada beberapa kasus, kuku juga memiliki bintik-bintik merah atau putih kecil di bawahnya.
  • Kuku bergelombang.
  • Kuku berlubang seperti di tusuk peniti kecil.
  • Penebalan kuku akibat infeksi jamur, sehingga menyebabkan kuku menjadi rapuh dan mudah patah.
  • Munculnya kumpulan zat putih serupa dengan kapur di bawah kuku yang menyebabkan kuku mudah terangkat. Hal ini dapat menyebabkan Anda merasa sakit dan tidak nyaman.
  • Darah beku di bawah kuku.
  • Kuku terpisah dari dasar kuku, yaitu kulit di bawah lempeng kuku (onikolisis). Kondisi ini menimbulkan ruang kosong di bawah kuku.
Jika mengalami psoriasis kuku, Anda mungkin pertama kali melihat bercak putih atau kuning di ujung kuku. Warna kuning lalu akan turun ke kutikula.Setelah itu, bakteri dapat masuk ke ruang di bawah kuku dan menyebabkan infeksi. Kondisi ini kemudian bisa memicu warna seluruh kuku berubah menjadi gelap. 
Hingga kini, penyebab psoriasis kuku belum diketahui. Namun penyakit ini diduga terjasi karena psoriasis plak.Ketika seseorang menderita psoriasis plak, sistem kekebalan tubuhnya terlalu aktif dan menyebabkan sel-sel kulit bereproduksi setiap 3-4 hari.Padahal pada kondisi normal, reproduksi sel-sel kulit adalah setiap 28-30 hari. Akibatnya, beberapa bagian kulit terlihat tebal, merah, dan gatal. Selain itu, peradangan diduga sebagai salah satu faktor risiko psoriasis kuku. 
Diagnosis psoriasis kuku dilakukan melalui beberapa metode pemeriksaan berikut:
  • Tanya jawab dan pemeriksaan fisik

Dokter akan bertanya mengenai gejala serta riwayat gangguan kulit pasien serta keluarga. Dokter juga akan memeriksa kuku pasien secara detail
  • Pengambilan sampel jaringan kuku

Jika gejala tidak terlihat jelas, dokter mungkin mengambil potongan kuku atau sampel jaringan dari dasar kuku pasien. Sampel ini lalu diperiksa di bawah mikroskop. 
Cara mengobati psoriasis umumnya tergantung dari tingkat keparahan penyakit dan seberapa lama pasien sudah mengalami kondisi tersebut. Beberapa pilihan penanganan yang biasanya disarankan dokter meliputi:
  • Salem anthralin

Anthralin adalah salep antiinflamasi yang berfungsi memperlambat produksi sel kulit yang berlebih. Salep ini perlu dioleskan ke dasar kuku sekali per hari untuk memperbaiki gejala seperti penebalan kuku dan onikolisis.
  • Suntikan kortikosteroid

Suntikan kortikosteroid dapat membantu dalam mengobati gejala seperti penebalan kuku dan kuku lepas.
  • Obat-obatan lain

Beberapa obat dapat digunakan untuk membersihkan kulit dan kuku. Contohnya, siklosporin, metotreksat, apremilast, dan retinoid. Obat ini bisa digunakan untuk mengobati psoriasis sedang hingga berat.Sedangkan obat biologis seperti adalimumab, etanercept, dan infliximab, bisa dikonsumsi untuk meredam respons imun yang terlalu aktif.
  • PUVA

PUVA menggunakan kombinasi fototerapi dengan psoralen. Pasien akan diminta untuk merendam tangan atau meminum obat ini. Dokter lalu menyinari jari pasien dengan cahaya ultraviolet A (UVA).Prosedur ini dapat membantu untuk menangani pemisahan kuku dari buku jari dan perubahan warna kuku.
  • Terapi laser

Jenis laser yang digunakan pada psoriasis kuku disebut pulsed dye laser (PDL). Sinar laser bekerja dengan menargetkan pembuluh darah di bawah kulit untuk mengurangi gejala psoriasis kuku. 

Komplikasi psoriasis kuku

Jika tidak ditangani dengan benar, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi berupa:
  • Disabilitas fungsional
  • Turunnya rasa percaya diri karena bentuk kuku yang aneh
  • Infeksi bakteri sekunder (paronikia akut)
  • Infeksi jamur (paronikia kronis, onikomikosis)
Baca juga: Retinoid Adalah Penangkal Kerutan yang Berasal dari Turunan Vitamin A 
Cara mencegah psoriasis kuku tidak diketahui hingga saat ini. Pasalnya, penyebabnya juga belum diketahui secara pasti.Namun Anda bisa mengurangi risiko penyakit ini dengan cara:
  • Jaga agar kuku Anda tetap pendek
  • Gunakan kikir kuku untuk menjaga tepi kuku tetap halus
  • Kenakan sarung tangan untuk membersihkan dan melakukan pekerjaan lain dengan tangan
  • Lembapkan kuku dan kutikula setiap hari dan setelah terkena air
  • Kenakan sepatu yang nyaman dengan ruang yang cukup untuk jari-jari kaki Anda
 
Jika Anda memiliki gejala psoriasis kuku, konsultasikan dengan dokter. 
Sebelum pemeriksaan ke dokter, Anda dapat mempersiapkan beberapa hal di bawah ini:
  • Buat daftar seputar gejala yang Anda rasakan.
  • Catat riwayat penyakit yang pernah dan sedang Anda alami. Demikian pula dengan riwayat medis keluarga.
  • Catat semua obat, suplemen, obat herbal, atau vitamin yang Anda konsumsi.
  • Catat pertanyaan-pertanyaan yang ingin Anda ajukan pada dokter.
  • Mintalah keluarga atau teman untuk mendampingi Anda saat berkonsultasi ke dokter. Mereka bisa memberikan dukungan moral maupun membantu Anda dalam mengingat informasi yang disampaikan oleh dokter.
 
Dokter akan mengajukan sejumlah pertanyaan berikut:
  • Apa saja gejala yang Anda rasakan?
  • Kapan gejala pertama kali Anda alami?
  • Apakah Anda memiliki faktor risiko terkait psoriasis kuku?
  • Apakah Anda rutin mengonsumsi obat-obatan tertentu?
  • Apakah Anda pernah mencari bantuan medis? Bila iya, apa saja pengobatan yang telah Anda coba?
Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan menganjurkan pemeriksaan penunjang. Langkah ini bertujuan memastikan diagnosis psoriasis kuku agar penanganan yang tepat bisa diberikan. 
American Acedemy of Dermatology Association. https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/genitals/nails
Diakses pada 25 Agustus 2021
DermNet. https://dermnetnz.org/topics/nail-psoriasis/
Diakses pada 25 Agustus 2021
Healthline. https://www.healthline.com/health/nail-psoriasis
Diakses pada 25 Agustus 2021
Medical news today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/314542
Diakses pada 25 Agustus 2021
Verywell. https://www.verywellhealth.com/nail-problems-associated-with-psoriasis-2788327#diagnosis
Diakses pada 25 Agustus 2021
WebMD. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/nail-psoriasis
Diakses pada 25 Agustus 2021
Bagikan
Share Facebook
SHare Twitter
Share whatsapp
Share Email