Infeksi

Koma Miksedema

Diterbitkan: 28 Jan 2019 | Lenny TanDitinjau oleh dr. Widiastuti
image Koma Miksedema
Koma miksedema adalah kondisi yang jarang terjadi, tetapi mengancam jiwa.
Kelenjar tiroid atau kelenjar yang berada di bagian depan leher yang berfungsi untuk membuat zat yang disebut hormon tiroid, hormon penting agar semua sel-sel tubuh dapat berfungsi dengan benar.Hipotiroidisme adalah kondisi di mana kelenjar tiroid menjadi kurang aktif dan menghasilkan hormon yang lebih sedikit. Ketika kadar hormon tiroid menjadi sangat rendah, gejalanya menjadi lebih buruk dan dapat mengakibatkan kondisi serius yang disebut koma miksedema. Koma miksedema adalah kondisi yang jarang terjadi, tetapi mengancam jiwa.Terminologi “miksedema” dapat digunakan untuk menggambarkan hipotiroidisme lanjut yang berat dan perubahan kulit yang terjadi, seperti:
  • Pembengkakan pada wajah, termasuk bibir dan kelopak mata
  • Pembengkakan dan penebalan pada kulit yang dapat terjadi di mana saja pada tubuh, terutama pada tungkai bagian bawah
Kondisi ini dapat menyebabkan krisis miksedema yang merupakan suatu kondisi darurat medis. Terminologi krisis miksedema dipakai untuk menggantikan koma miksedema, karena keadaan ”koma” tidak lagi dibutuhkan untuk mendiagnosis kondisi ini.
Koma Miksedema
Dokter spesialis Endokrin
Bersama dengan gejala hipotiroidisme berat, gejala krisis miksedema meliputi:
  • Kelemahan
  • Kebingungan atau tidak responsif
  • Suhu tubuh rendah (hipotermia) sehingga merasa kedinginan.
  • Pembengkakan pada bagian tubuh, terutama pada wajah, lidah, dan kaki bagian bawah
  • Kesulitan bernafas (depresi pernapasan)
  • Kadar oksigen yang rendah
  • Kadar natrium darah yang lebih rendah dari normal
  • Kadar karbondioksida darah yang tinggi
  • Syok
  • Kejang
  • Koma
Krisis miksedema dapat menyebabkan kematian yang diakibatkan oleh komplikasi dari infeksi, perdarahan, dan kegagalan pernapasan.
Krisis (koma) miksedema disebabkan oleh hipotirodisme berat yang tidak ditangani atau tidak terdiagnosis Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita dan orang berusia lanjut.Jika seseorang mengalami hipotiroidisme berat, beberapa kondisi di bawah ini dapat menyebabkan koma miksedema:
  • Infeksi, terutama infeksi paru-paru dan infeksi saluran kemih
  • Gagal jantung
  • Stroke
  • Trauma
  • Operasi
  • Stres
  • Obat-obatan, seperti fenotiazin, amiodarone, lithium, dan penenang, serta penggunaan iodida yang berkepanjangan
  • Tidak mengonsumsi obat tiroid yang diresepkan dokter
Diagnosis awal seringkali bergantung pada pemeriksaan fisik, dan gejala yang diderita oleh pasien. Pemeriksaan darah dan tes fungsi tiroid dilakukan untuk memastikan diagnosis. Pemeriksaan yang akan dokter lakukan, di antaranya adalah:
  • Tes darah yang dilakukan untuk memeriksa jumlah sel darah, elektrolit, gula, dan kadar hormon tiroid.
  • Tes fungsi tiroid, digunakan untuk mendeteksi kadar hormon T3 dan T4 yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan kadar TSH (Thyroid Stimulating-Hormone) yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari.
Umumnya, dalam kondisi krisis miksedema maka akan ditemukan kadar hormon T3 dan T4 yang rendah, dengan kadar TSH yang tinggi.
  • Pemeriksaan gas darah untuk memeriksa kadar oksigen dan karbon dioksida
  • EKG pada jantung dilakukan untuk memeriksa gangguan aktivitas jantung
  • Foto rontgen pada dada dilakukan untuk melihat apakah ada infeksi pada paru-paru
Pengobatan koma miksedema, di antaranya adalah:
  • Pemberian cairan intravena
  • Penggantian cairan elektrolit 
  • Pemberian hormon tiroid secara intravena untuk memperbaiki kadar hormon tiroid yang rendah dalam darah
  • Kortisol intravena atau hormon adrenal kortikal lainnya
  • Selimut penghangat jika suhu tubuh rendah
  • Pemberian glukosa jika kadar gula darah rendah
  • Antibiotik untuk mengobati infeksi
Koma miksedema dapat dicegah dengan pengobatan hipotiroidisme. Minum obat tiroid secara teratur dan selalu waspada terhadap gejala-gejala peringatan koma miksedema.
Jika Anda atau kerabat Anda merupakan seseorang yang megalami hipotiroidisme dan mengalami demam, perubahan perilaku, sesak napas, atau peningkatan pembengkakan tangan dan kaki, segera hubungi dokter atau bagian gawat darurat Rumah Sakit.  
Healthline. https://www.healthline.com/health/myxedema
diakses pada 22 November 2018.
WebMD. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/myxedema-coma#1
diakses pada 5 November 2018.
Bagikan
Share Facebook
SHare Twitter
Share whatsapp
Share Email

Artikel Terkait

Para Wanita Harus Berhati-Hati dengan Penyakit Kelenjar Tiroid

Penyakit kelenjar tiroid perlu diwaspadai oleh kaum wanita. Dampaknya tidak hanya seputar menstruasi, tetapi juga berpengaruh terhadap kehamilan.
23 Oct 2019|Anita Djie
Baca selengkapnya
Penyakit kelenjar tiroid bisa menjangkiti pria maupun wanita, tetapi penyakut kelenjar tiroid sering diderita oleh wanita

Rentan Dialami Wanita, Ini Penyebab Tiroid yang Wajib Anda Waspadai

Penyebab tiroid perlu Anda ketahui sejak dini sebagai langkah pencegahan. Penyakit tiroid terjadi ketika kelenjar tiroid mengalami perubahan bentuk, serta menghasilkan hormon tiroid yang terlalu sedikit (hipotiroidisme) atau terlalu banyak (hipertiroidisme).
01 Aug 2019|Asni Harismi
Baca selengkapnya
Penyebab tiroid pada wanita

Fungsi Kelenjar Adrenal, Penghasil Hormon Stres Hingga Hormon Adrenalin

Kelenjar adrenal merupakan bagian dari sistem endokrin yang menghasilkan hormon penting bagi tubuh. Hormon tersebut berkaitan dengan emosi dan reaksi stres.
20 Feb 2020|Arif Putra
Baca selengkapnya
Kelenjar adrenal terletak diatas ginjal