Hammertoe

Jari kaki palu atau hammertoe adalah adalah kelainan bentuk yang menyebabkan jari kaki menekuk atau melengkung ke bawah, sehingga bentuknya menyerupai palu. Kondisi ini dapat memengaruhi setiap jari kaki. Namun, kondisi ini paling sering memengaruhi jari kaki kedua atau ketiga.

Hammertoe biasanya sudah ada saat Anda lahir. Namun, kondisi ini juga bisa berkembang seiring waktu karena radang sendi atau memakai sepatu yang tidak pas, seperti sepatu hak yang ketat dan runcing.

Umumnya hammertoe bisa diobati dengan perawatan yang sederhana. Namun, jika tidak ditangani dengan cepat dan tepat, kondisi ini memerlukan prosedur pembedahan untuk memperbaikinya.

 

Secara umum, gejala hammertoe meliputi:

• Jari yang melengkung dan terasa sakit
• Pembengkakan atau kemerahan
• Ketidakmampuan untuk meluruskan jari kaki
• Kesulitan berjalan
• Kapalan di bagian atas sendi tengah jari kaki

 

Penyebab utama hammertoe adalah penggunaan sepatu yang tidak pas. Misalnya menggunakan sepatu yang terlalu ketat atau terlalu sering menggunakan sepatu hak tinggi. Saat dipakai berulang kali, jari kaki mungkin tidak bisa lurus, bahkan saat bertelanjang kaki.

 

Faktor risiko hammertoe

Beberapa faktor risiko hammertoe meliputi:

• Wanita
• Cedera, misalnya saat jari kaki patah atau tersandung
• Risiko meningkat seiring bertambahnya usia
• Panjang jari kaki. Jika jari kaki kedua lebih panjang dari jempol kaki, hammertoe lebih mungkin terjadi
• Menderita kondisi Kesehatan tertentu. Misalnya radang sendi atau diabetes
• Faktor keturunan

 

Diagnosis hammertoe dilakukan dengan pemeriksaan fisik, pemeriksaan sinar X, dan pemeriksaan tambahan. Berikut penjelasannya.

• Pemeriksaan fisik

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan apakah sendi jari kaki fleksibel atau kaku. Hasil prosedur ini akan membantu dokter menentukan perawatan yang tepat.

• Pemeriksaan sinar X

Sinar X memberikan gambar struktur padat, seperti tulang. Dokter mungkin juga akan menyarankan Anda melakukan rontgen kaki untuk memastikan diagnosis.

• Pemeriksaan tambahan

Pasien yang menderita diabetes atau penurunan sensasi pada kaki mungkin memerlukan tes lebih lanjut untuk menentukan apakah kondisi neurologis adalah penyebab ketidakseimbangan tendon.

 

Cara mengobati hammertoe umumnya akan tergantung dari tingkat keparahan penyakit dan seberapa lama pasien sudah mengalami kondisi tersebut. Penaganan bisa dilakukan dengan perawatan nonbedah dan perawatan bedah. Berikut penjelasannya:

Perawatan nonbedah

• Mengganti alas kaki

Dokter akan menyarankan agar Anda menghindari memakai sepatu hak tinggi yang ketat atau sempit. Saat memilih sepatu, ada baiknya Anda memilih sepatu yang harus satu setengah inci atau 1,27 cm lebih panjang dari jari kaki terpanjang

• Olahraga

Olahraga dapat membantu meregangkan dan memperkuat otot-otot di kaki Anda. Dokter mungkin akan merekomendasikan Anda untuk melakukan perenggangan jari-jari kaki secara manual atau menggunakan jari-jari kaki Anda untuk mengambil barang-barang dari lantai.

• Konsumsi obat

Dokter juga mungkin akan menyarankan Anda mengonsumsi obat pereda rasa sakit. Jika Anda menderita diabetes, sirkulasi yang buruk, atau kurangnya rasa pada kaki Anda, bicarakan dengan dokter sebelum mengonsumsi obat pereda sakit

Perawatan bedah

Jika sendi jari kaki kaku dan tidak dapat digerakkan lagi, atau jika perawatan non-bedah tidak meredakan gejala, dokter mungkin merekomendasikan operasi. Pembedahan biasanya dilakukan secara rawat jalan menggunakan anestesi lokal.

Prosedur akan tergantung pada jenis dan tingkat kelainan. Beberapa prosedur pembedahan yang disarankan dokter, yaitu:

• Pemanjangan tendon

Untuk pasien dengan sendi jari kaki yang fleksibel, kondisi ini seringkali dapat diobati dengan memperpanjang tendon yang menyebabkan ketidakseimbangan sendi.

• Perpindahan tendon

Beberapa pasien dengan sendi jari kaki fleksibel dapat melakukan prosedur pembedahan yang dilakukan dengan cara memindahkan tendon dari bagian bawah jari kaki ke bagian atas jari kaki untuk membantu menarik sendi ke posisi lurus.

• Arthrodesis (peleburan sendi)

Pasien yang memiliki sendi jari kaki yang kaku dapat menjalani pemanjangan tendon dalam kombinasi dengan arthrodesis. Dalam prosedur ini, dokter akan mengangkat sebagian kecil tulang di sendi jari kaki untuk memastikan bahwa jari kaki dapat memanjang sepenuhnya.

Dokter kemudian akan memasukkan kawat atau pin eksternal atau pelat internal untuk menahan tulang di tempatnya sementara tulang menyatu.

Jika tidak ditangani dengan benar, penyakit ini bisa menyebabkan komplikasi berupa jari kaki di sekitar hammertoe akan menjadi cacat.

 

Cara mencegah hammertoe yang bisa dilakukan meliputi:

• Gunakan sepatu hak rendah. Sepatu hak tinggi memaksa kaki ke posisi yang tidak wajar dan sering menekuk jari kaki.
• Gunakan sepatu yang memiliki ruang kaki cukup. Sepatu harus berukuran pas dan mengakomodasi jari kaki terpanjang
• Penyesuaian, misalnya sepatu bertali sehingga dapat disesuaikan.
• Gunakan penyangga kaki yang tepat.

 

Hubungi dokter bila Anda mengalami gejala yang mengarah pada hammertoe. Demikian pula jika Anda memiliki tanda atau gejala lain yang tidak disebutkan maupun kekhawatiran serta pertanyaan lainnya.

 

Sebelum pemeriksaan ke dokter, Anda dapat mempersiapkan beberapa hal di bawah ini:

• Buat daftar seputar gejala yang Anda rasakan.
• Catat riwayat penyakit yang pernah dan sedang Anda alami. Demikian pula dengan riwayat medis keluarga.
• Catat semua obat, suplemen, obat herbal, atau vitamin yang Anda konsumsi.
• Catat pertanyaan-pertanyaan yang ingin Anda ajukan pada dokter.
• Mintalah keluarga atau teman untuk mendampingi Anda saat berkonsultasi ke dokter. Mereka bisa memberikan dukungan moral maupun membantu Anda dalam mengingat informasi yang disampaikan oleh dokter.

 

Dokter akan mengajukan sejumlah pertanyaan berikut:

• Apa saja gejala yang Anda rasakan?
• Kapan gejala pertama kali Anda alami?
• Apakah Anda memiliki faktor risiko terkait hammertoe?
• Apakah Anda rutin mengonsumsi obat-obatan tertentu?
• Apakah Anda pernah mencari bantuan medis? Bila iya, apa saja pengobatan yang telah Anda coba?

Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan menganjurkan pemeriksaan penunjang. Langkah ini bertujuan memastikan diagnosis hammertoe agar penanganan yang tepat bisa diberikan.