Freckles

Freckles adalah bercak cokelat pada kulit yang timbul akibat produksi melanin yang berlebih, sebagai reaksi dari paparan sinar ultraviolet (UV). Misalnya, dari cahaya matahari.

Melanin sendiri merupakan zat yang berperan dalam membuat warna pada kulit atau rambut Anda.

Pada umumnya, ukuran freckles sekitar 1-2 mm. Tetapi bercak ini juga dapat berukuran lebih besar. Permukaan freckles biasanya rata dengan kulit dan memiliki tepi yang jelas.

Freckles tampak sebagai bercak kecokelatan pada bagian tubuh yang sering terpapar sinar matahari. Permukaannya rata dengan kulit di sekitarnya. Ukurannya juga tidak lebih dari 3 mm.

Pada umumnya, freckles timbul pertama kali saat Anda masih anak-anak. Bercak ini kemudian memudar seiring bertambahnya usia. 

Musim juga mempengaruhi penampakan freckles. Bercak kulit ini akan tampak lebih jelas di musim panas, dan kelihatan lebih pudar di musim dingin atau saat sinar matahari berkurang.

Terdapat dua faktor yang memicu produksi melanin berlebih dan menjadi penyebab freckles. Dua faktor ini meliputi paparan sinar matahari dan pengaruh genetik. Berikut penjelasannya:

Paparan sinar matahari

Saat terpapar sinar matahari, sel kulit akan memproduksi melanin lebih banyak untuk melindungi kulit dari kerusakan. Inilah sebabnya freckles lebih sering muncul di bagian tubuh yang banyak terpapar cahaya matahari. Mulai dari wajah, leher, lengan, dada, serta punggung.

Freckles dapat terlihat lebih samar saat paparan sinar matahari berkurang, dan tampak paling banyak di musim panas.

Faktor genetik

Gen MC1R adalah gen yang mempengaruhi timbulnya freckles. Gen ini menentukan jenis melanin yang diproduksi oleh tubuh, yaitu pheomelanin atau eumelanin. 

Orang yang memiliki kulit, mata, dan rambut berwarna gelap lebih banyak memproduksi eumelanin dan lebih sedikit memproduksi freckles. Sedangkan orang yang memiliki kulit lebih putih, berambut cokelat, pirang, atau merah, lebih banyak memproduksi pheomelanin dan lebih rentan memiliki freckles.

Diagnosis freckles dapat dilakukan oleh dokter dengan memeriksa kulit secara langsung. Jika terdapat kecurigaan bahwa bercak kecokelatan pada kulit bukanlah freckles, tetapi lesi prekanker, pemeriksaan lanjutan (seperti biopsi kulit) akan dianjurkan.

Freckles tidak membutuhkan penanganan medis yang mendesak, selain untuk alasan estetika. Beberapa cara dapat Anda coba untuk menyamarkan bercak cokelat ini, baik dengan obat-obatan, prosedur kosmetik, maupun bahan alami.

• Obat-obatan

Beberapa obat-obatan yang mengandung asam trikloroasetat dan fenol dapat menyamarkan freckles. Tak hanya itu, ada juga sederet kandungan kimia lain yang berfungsi sama. Contohnya, retinoid, vitamin C, asam alfa hidroksi, azelaic acid, serta cysteamine.

• Prosedur Kosmetik

Prosedur kosmetik, seperti terapi laser, krioterapi, atau chemical peeling, dapat dilakukan untuk menyamarkan freckles. Prosedur ini sebaiknya dilakukan oleh dokter kulit. 

• Bahan-bahan alami

Lemon, madu, dan lidah buaya merupakan contoh bahan alami yang dipercaya dapat menyamarkan penampakan freckles. Namun belum ada bukti ilmiah mengenai hal ini.

Perlu diingat bahwa sebelum mencoba terapi-terapi tersebut, ada baiknya Anda mengonsultasikan kondisi Anda ke dokter kulit terlebih dahulu. Langah ini bertujuan menjauhkan Anda dari efek samping yang tidak diinginkan.

Pencegahan freckles dapat dilakukan dengan mengurangi atau menghindari paparan sinar ultraviolet. Anda bisa menerapkan cara-cara di bawah ini:

• Gunakan tabir surya yang tahan air dengan SPF (sun protection factor) minimal 30. Oleskan tabir surya 15 menit sebelum Anda keluar ruangan. Lalu, kembali lakukan setiap dua jam atau setelah Anda berkeringat maupun berenang.
• Kenakan topi, kaca mata hitam, dan baju lengan panjang maupun celana panjang saat keluar rumah ketika matahari masih bersinar.
• Hindari paparan sinar matahari di antara jam 10 pagi hingga jam 2 siang.

Jangan melakukan proses penggelapan kulit atau tanning.

Freckles sejatinya tidak berbahaya. Namun jika menyadari bentuk bercak cokelat ini mengalami perubahan, Anda sebaiknya berkonsultasi dengan dokter kulit. Kenapa?

Pasalnya, bercak yang Anda duga sebagai freckles bisa saja merupakan masalah kulit yang lebih serius. Lakukan pemeriksaan ABCDE berikut ini untuk memastikan freckles Anda normal atau tidak:

• A – Asymmetry

Bayangkan sebuah garis membagi freckles Anda menjadi dua. Bandingkan sisi kiri dan kanannya. Kedua sisi harus serupa. Jika tidak, freckles dikatakan asimetris dan tidak normal.

• B – Border

Tepi lesi yang berbahaya cenderung tidak rata atau menonjol.

• C – Color

Freckles yang normal memiliki warna yang rata. Jika ada bagian yang tampak lebih terang atau lebih gelap, mungkin saja itu freckles abnormal.

• D – Diameter

Freckles berukuran lebih dari 5 mm mungkin saja bukan bercak kecokelatan yang normal.

• E – Evolving

Freckles berubah dalam hal bentuk, ukuran, warna, atau mengalami elevasi (menonjol).

Saat akan berkonsultasi, ada baiknya Anda mempersiapkan hal-hal berikut:

• Buat daftar mengenai lokasi bercak kecokelatan Anda amati dan sejak kapan kemunculannya.
• Perhatikan ada tidaknya perubahan pada bentuk freckles.
• Catat frekuensi Anda terkena paparan sinar ultraviolet.
• Buat daftar semua obat, vitamin, obat herbal, dan suplemen yang rutin Anda konsumsi.
• Buat daftar jenis-jenis kosmetik yang Anda gunakan pada area yang mengalami freckles.
• Perhatikan apakah freckles juga dialami oleh anggota keluarga kandung Anda.

Konsultasikan juga dengan dokter mengenai:

• Penyebab gejala yang Anda alami.
• Pilihan terapi yang tersedia.
• Berapa lama atau berapa kali terapi harus dilakukan.
• Persentase keberhasilan terapi.
• Efek samping terapi yang harus diwaspadai, pencegahan, dan penanganannya.

Dokter mungkin akan menanyakan pertanyaan-pertanyaan berikut:

• Di bagian tubuh mana saja freckles timbul?
• Sejak kapan freckles muncul?
• Apakah jumlah freckles semakin banyak?
• Seberapa sering Anda beraktivitas di luar ruangan?
• Apakah Anda menggunakan tabir surya atau krim pelindung lain?
• Apakah Anda pernah mengobati freckles sendiri? Jenis pengobatan apa yang Anda lakukan dan bagaimana hasilnya?
• Apakah ada perubahan pada bentuk freckles?
• Apakah freckles terasa gatal atau nyeri?

Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memastikan diagnosis freckles dan menganjurkan langkah pengobatan yang sesuai.