Bundle Branch Block

Bundle branch block (BBB) adalah kondisi ketika terdapat hambatan atau sumbatan sepanjang aliran listrik yang menyuplai jantung agar tetap berdetak. Hambatan atau sumbatan ini terjadi pada aliran yang mengirimkan impuls listrik ke ruang jantung bawah yang disebut ventrikel.

Pada kondisi normal, jantung membutuhkan impuls listrik yang dialirkan ke sepanjang otot jantung untuk bisa berdetak dan memompa darah. Jika terjadi hambatan atau sumbatan pada aliran listrik ini, jantung akan semakin sulit untuk memompa darah ke seluruh tubuh secara efisien.

Terdapat dua jenis bundle branch block, yaitu kanan dan kiri. BBB pada cabang aliran listrik yang menyuplai ventrikel kanan dinamakan BBB kanan. Sedangkan BBB yang terjadi pada cabang aliran listrik yang menyuplai ventrikel kiri dinamakan BBB kiri.

Bundle branch block dapat menjadi tanda bahaya dari penyakit jantung yang lebih serius. Selain itu, orang dengan BBB kiri memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami penyakit jantung. Oleh karena itu, kondisi ini perlu ditangani dengan cepat dan tepat.

 

Secara umum, gejala bundle branch block meliputi:

• Detak jantung lambat atau tidak teratur (palpitasi)
• Sesak napas
• Pusing
• Nyeri atau rasa tidak nyaman di dada
• Kesulitan berolahraga, karena kurangnya darah yang dipompa ke seluruh tubuh
• Pingsan
• Sensasi akan pingsan (presyncope)

Namun bundle branch block juga sering tidak menimbulkan gejala apapun. Beberapa penderita bahkan tidak menyadari mereka memiliki kondisi ini.

 

Penyebab bundle branch block tergantung pada cabang aliran listrik mana yang mengalami hambatan atau sumbatan.

Penyebab bundle branch block kiri

• Gangguan pada otot jantung (kardiomiopati), seperti otot jantung menebal, melemah, atau kaku
• Serangan jantung atau infark miokardium
• Infeksi pada otot jantung atau miokarditis
• Hipertensi

Penyebab branch block kanan

• Penyakit jantung bawaan, seperti atrial septal defect
• Serangan jantung
• Gangguan pada otot jantung (kardiomiopati)
• Tekanan darah tinggi pada arteri yang menyuplai paru-paru (hipertensi pulmonal)
• Adanya sumbatan darah di paru-paru (emboli paru)

 

Faktor risiko bundle branch block

Beberapa faktor risiko bundle branch block meliputi:

• Bundle branch block biasanya lebih sering dialami orang tua dibandingkan orang dengan usia muda
• Memiliki gangguan kesehatan. Seperti darah tinggi atau penyakit jantung

 

Sama seperti penyakit pada umumnya, diagnosis bundle branch block ditentukan oleh dokter berdasarkan proses tanya jawab, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang.

• Tanya jawab

Pada tahap awal, dokter akan menanyakan seputar keluhan yang Anda rasakan. Apabila pasien pingsan, dokter akan bertanya pada keluarga dan orang terdekat yang menemani pasien ke dokter.

• Pemeriksaan fisik

Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Misalnya, mengecek detak jantung serta tanda-tanda vital pasien.

• Elektrokardiogram (EKG)

Prosedur EKG akan merekam aliran listrik pada jantung Anda dan dapat mendiagnosis serta mengetahui cabang mana yang terganggu.

• Ekokardiogram (USG Jantung)

Alat ini menggunakan gelombang suara untuk menggambarkan struktur jantung, ketebalan otot jantung, dan kondisi katup jantung. USG jantung dapat membantu dokter dalam mendeteksi gangguan jantung tertentu yang menyebabkan BBB.

 

Cara mengobati bundle branch block umumnya akan tergantung pada gejala dan kondisi kesehatan jantung. Pada kebanyakan kasus, bundle branch block tidak memerlukan penanganan khusus.

Akan tetapi, pengobatan mungkin dibutuhkan bagi pasien dengan penyakit jantung lain yang menyebabkan kondisi ini. Beberapa pilihan pengobatan yang bisa dianjurkan meliputi:

• Konsumsi obat

Jika gangguan kesehatan jantung menjadi penyebab bundle branch block, pasien wajib mengonsumsi obat-obatan tertentu. Hal ini bisa bermanfaat untuk mengurangi tekanan darah tinggi atau mengurangi gejala gagal jantung.

• Alat pacu denyut jantung (pacemaker)

Bagi penderita bundle branch block dengan riwayat pingsan, dokter akan menyarankan penggunaan pacemaker. Alat pacu denyut jantung dapat menghasilkan impuls listrik yang dibutuhkan jantung untuk tetap berdetak.

• Cardiac resynchronization

Cardiac resynchronization memiliki prinsip yang sama dengan alat pacu denyut jantung, namun kabel yang dihubungkan ke bagian kiri jantung akan ditambahkan. Alat ini akan memperbaiki irama jantung sehingga normal kembali.

 

Komplikasi bundle branch block

Jika tidak ditangani dengan benar, bundle branch block dapat menyebabakan komplikasi  berupa:

• Penyumbatan total sinyal listrik dari bilik jantung atas ke bilik bawah
• Aritmia, atau detak jantung tidak teratur
• Bradikardia, atau denyut jantung rendah
• Henti jantung dan gagal sirkulasi
• kematian jantung mendadak, yang bisa berakibat fatal

 

Cara mencegah bundle branch block belum diketahui hingga saat ini. Namun Anda bisa mengurangi risiko kondisi ini dengan cara:

• Mengonsumsi makanan sehat
• Membatasi konsumsi minuman beralkohol
• Menghindari rokok
• Olahraga secara teratur

 

Hubungi dokter bila Anda mengalami gejala-gejala berikut ini:

• Nyeri dada
• Sulit bernapas
• Jantung berdebar-debar kencang
• Perasaan bahwa Anda mungkin akan pingsan
• Dada Anda terasa diremas
• Tubuh tiba-tiba terasa lemah

 

Sebelum pemeriksaan, Anda dapat mempersiapkan beberapa hal di bawah ini:

• Buat daftar seputar gejala yang Anda rasakan.
• Catat riwayat penyakit yang pernah dan sedang Anda alami.
• Catat semua obat, suplemen, obat herbal, atau vitamin yang Anda konsumsi.
• Catat pertanyaan-pertanyaan yang ingin Anda ajukan pada dokter.
• Mintalah keluarga atau teman untuk mendampingi Anda saat berkonsultasi dengan dokter. Mereka bisa memberikan dukungan moral maupun membantu Anda dalam mengingat informasi yang disampaikan oleh dokter.

 

Dokter akan mengajukan sejumlah pertanyaan berikut:

• Apa saja gejala yang Anda rasakan?
• Sejak kapan gejala muncul?
• Apakah Anda memiliki faktor risiko terkait bundle branch block?
• Apakah Anda rutin mengonsumsi obat-obatan tertentu?
• Apakah Anda sudah mencari pertolongan medis sebelumnya? Bila iya, apa saja pengobatan yang telah Anda coba?

Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan bisa menganjurkan pemeriksaan penunjang untuk memastikan diagnosis bundle branch block. Dengan ini, pengobatan bisa diberikan secara tepat.