Black Hairy Tounge

Black hairy tongue (BHT) adalah kondisi bawaan, dan tidak berbahaya. Pada lidah orang yang mengalami BHT, terjadi perubahan tampilan akibat hipertrofi atau penebalan dan pemanjangan abnormal dari papila filiformis di bagian belakang lidah, serta penumpukan sel-sel kulit mati pada papila permukaan lidah.

Akibat dari penebalan dan pemanjangan abnormal tersebut, bakteri, jamur, rokok, makanan, serta bahan-bahan lainnya tertahan, dan lidah mengalami penebalan berwarna hitam seperti karpet. Perlu diingat, warna penebalan papila filiformis pada BHT tidak selalu berwarna hitam, tetapi dapat juga cokelat, kuning, hijau, biru, bahkan tanpa warna.

Berikut ini adalah beberapa gejala yang dapat terjadi pada kondisi BHT.

• Perubahan warna lidah menjadi hitam, cokelat, biru, hijau dan warna lainnya yang sering mengganggu penampilan
• Perubahan bentuk struktur lidah yang seperti berambut
• Perubahan rasa pengecapan atau terasa seperti tidak nyaman ketika mengunyah dan menelan makanan, seperti rasa logam
• Halitosis atau napas yang bau
• Terjadi refleks mengeluarkan makanan (gagging) apabila papila filiformis tumbuh sangat tebal
• Pada infeksi jamur di daerah BHT, dapat terjadi sensasi rasa panas di lidah atau glossopyrosis.

BHT disebabkan oleh proyeksi papilla filiformis yang terdapat pada lidah. Proyeksi pemanjangan dan penebalan papila filiformis ini disebabkan sel-sel di papilla tersebut tidak dapat mengelupas (shedding) secara normal, dan menumbuhkan bentukan papila yang seperti rambut hingga 15 kali besar dari bentuk normal.

Bakteri, jamur, makanan, dan debris lainnya dapat menumpuk di papilla filiformis dan menyebabkan perubahan warna. Berikut ini adalah beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya BHT.

• Kebersihan mulut yang tidak terjaga
• Kebiasaan merokok
• Konsumsi banyak kopi, teh, atau alkohol dalam jumlah banyak
• Penggunakan antibiotik yang dapat menggangu keseimbangan flora normal di mulut
• Dehidrasi atau mulut kering (xerostomia) atau gangguan dalam produksi saliva
• Penggunakan obat kumur yang mengandung peroksida, mentol, atau witch hazel
• Penggunakan obat-obatan yang mengandung bismuth
• Terapi radiasi di daerah kepala dan leher
• Memiliki jenis kelamin pria, menggunakan obat-obatan terlarang, dan positif mengidap HIV

Dokter akan menegakkan diagnosis BHT berdasarkan presentasi klinis dan pemeriksaan visual pada daerah rongga mulut. Selain itu, dokter akan juga menanyakan beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya BHT, seperti penggunaan antibiotik dan riwayat kebiasaan merokok untuk menegakkan diagnosis BHT. Bila perlu, dokter akan merekomendasikan:

• Pemeriksaan mikroskopik untuk melihat adanya pemanjangan papila filifromis pada lidah lebih dari 3 mm
• Kultur mikroorganisme dapat dilakukan untuk melihat kemungkinan adanya bakteri atau jamur yang menyebabkan BHT

BHT adalah suatu kondisi yang dapat sembuh dengan sendirinya dan umumnya memiliki prognosis yang baik. Menjaga kesehatan dan kebersihan rongga mulut merupakan cara terbaik untuk menangani BHT. Berikut ini beberapa cara yang dapat dilakukan untuk membantu menjaga kesehatan mulut dan menghilangkan BHT.

• Gosok gigi dengan menggunakan sikat yang halus setiap sesudah makan atau dua kali sehari, menggunakan pasta gigi yang mengandung fluoride.
• Sikat lidah menggunakan sikat yang halus atau sikat khusus lidah pada saat menyikat gigi, untuk membantu mengangkat sel-sel mati, bakteri, dan sisa-sisa makanan pada lidah.
• Gunakan benang gigi untuk menghilangkan sisa-sisa makanan dan mengangkat plak yang berada di gigi.
• Minum dengan cukup setiap hari untuk membantu menjaga mulut supaya tidak mengalami dehidrasi, dan membantu menjaga kebersihan mulut.
• Menghentikan kebiasaan merokok, bila Anda merokok.
• Kunjungi dokter gigi secara rutin untuk membersihkan dan memeriksakan gigi.

Bila dengan cara-cara tersebut BHT tidak hilang, dokter dapat meresepkan obat-obatan seperti antibiotik, antijamur, tretinoin, hingga melakukan tindakan pembedahan pada BHT menggunakan laser atau electrosurgery.

Tindakan yang tepat untuk mencegah BHT adalah dengan menjaga kebersihan rongga mulut, termasuk menggosok gigi dan membersihkan lidah secara rutin. Menghindari beberapa faktor risiko penyebab BHT seperti menghentikan penggunaan obat kumur yang mengandung hidroksida, berhenti merokok, berhenti mengonsumsi kopi, teh, dan alkohol, dapat mencegah timbulnya BHT.

Pada dasarnya, BHT merupakan kondisi yang tidak berbahaya dan dapat sembuh dengan sendirinya. Namun, Anda dapat tetap berkonsultasi dengan dokter untuk:

• Mengetahui faktor penyebab timbulnya BHT, sehingga Anda dapat menghindarinya
• Memastikan bahwa kondisi yang Anda alami adalah BHT dan bukan kondisi lain pada lidah atau rongga mulut yang berbahaya
• Mengatasi komplikasi yang terjadi akibat BHT seperti iritasi lidah, mual, muntah, dan napas bau, yang mengganggu kegiatan sehari-hari
• Mengatasi masalah estetika akibat BHT pada lidah

Sebelum pemeriksaan, Anda dapat mempersiapkan beberapa hal di bawah ini.

• Buat daftar seputar gejala yang anda rasakan.
• Catat waktu kemunculan BHT.
• Catat faktor risiko yang berhubungan pada BHT Anda.
• Catat semua obat, suplemen, obat herbal, atau vitamin yang Anda konsumsi.
• Catat pertanyaan-pertanyaan yang ingin Anda ajukan pada dokter, termasuk mengenai kemungkinan penyakit selain BHT, dengan gejala serupa.
• Mintalah keluarga atau teman untuk mendampingi Anda ketika berkonsultasi dengan dokter. Mereka bisa memberikan dukungan moral maupun membantu Anda dalam mengingat informasi yang disampaikan oleh dokter.

Dokter dapat mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut ini. Sebaiknya Anda memberikan jawaban jelas, agar dokter bisa mendiagnosis dengan lebih baik.

• Apa saja gejala yang Anda rasakan?
• Kapan gejala tersebut timbul?
• Apakah gejala tersebut timbul setelah penggunaan obat-obatan tertentu, atau Anda memiliki faktor risiko tertentu?
• Apakah Anda rutin membersihkan mulut, lidah, dan gigi?
• Apakah Anda sudah menjalani perawatan medis sebelumnya dan apa saja pengobatan yang sudah dicoba?

Setelah itu, dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin menganjurkan pemeriksaan penunjang untuk memastikan diagnosis BHT.