Sulfasalazine

09 Mar 2023| Nurul Rafiqua

Ditinjau oleh dr. Karlina Lestari

Sulfasalazine adalah obat yang digunakan untuk mengatasi peradangan pada dinding saluran pencernaan

Sulfasalazine adalah obat golongan aminosalisilat untuk mengobati rheumatoid arthritis

Daftar merek obat yang beredar di Indonesia

azafin, Sulfasalazine, Sulfitis

Deskripsi obat

Sulfasalazine adalah obat yang digunakan untuk mengobati peradangan pada dinding saluran pencernaan (ulcerative colitis). Pengobatan ini tidak serta-merta menyembuhkan kondisi tersebut, melainkan meringankan gejalanya seperti demam, sakit perut, diare, serta pendarahan pada rektal.

Sulfasalazine bekerja dengan cara mengurangi iritasi dan pembengkakan pada usus besar.

Sulfasalazine (Sulfasalazine)
Golongan	Aminosalisilat
Kategori obat	Obat Resep
Bentuk sediaan obat	Tablet dan kaplet
Dikonsumsi oleh	Dewasa dan anak-anak
Kategori kehamilan dan menyusui	Kategori B: Penelitian pada sistem reproduksi hewan tidak menunjukkan risiko terhadap janin, tapi penelitian terkontrol pada wanita hamil belum dilakukan. Atau penelitian pada reproduksi hewan menunjukkan efek samping obat (selain penurunan fertilitas), yang tidak muncul dalam penelitian terkontrol pada wanita hamil trimester I (dan tidak ada bukti mengenai risiko pada trimester berikutnya).
Dosis obat	Dosis setiap orang pasti berbeda-beda. Pastikan untuk selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi obat. Oral Penyakit Crohn Dewasa: Dosis awal: 1.000-2.000 mg, 4 kali/hari sampai terjadi remisi. Dapat diberikan dengan kortikosteroid, jika perlu. Interval semalam antara dosis tidak boleh melebihi 8 jam. Anak usia di atas 2 tahun: 40-60 mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi. Radang sendi Dewasa: Dosis awal: 500 mg/hari selama minggu pertama, Dosis lanjutan: tingkatkan sebesar 500 mg setiap minggu hingga menjadi 2.000-3.000 mg/hari dalam dosis terbagi sesuai dengan respons dan toleransi pasien. Dosis maksimal: 3.000 mg setiap hari dalam 2-4 dosis terbagi. Kolitis ulseratif Dewasa: Dosis awal: 1.000-2.000 mg, 4 kali/hari sampai terjadi remisi. Dapat diberikan dengan kortikosteroid, jika perlu. Dosis alternatif dengan dosis awal 3.000-4.000 mg/hari dalam dosis terbagi rata, atau dapat dimulai dengan 1.000-2.000 mg/hari untuk mengurangi intoleransi gastrointestinal. Interval semalam antara dosis tidak boleh melebihi 8 jam. Dosis Pemeliharaan remisi: Kurangi dosis secara bertahap hingga 2.000 mg/hari dalam dosis terbagi. Anak usia 2 tahun Dosis serangan akut: 40-60 mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi. Dosis pemeliharaan remisi: 20-30 mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi. Juvenile Arthritis Anak usia di atas 6 tahun: 30-50 mg/kgBB/hari dalam 2 dosis terbagi rata. Dosis maksimal: 2.000 mg/hari. Untuk mengurangi intoleransi gastrointestinal, mulailah terapi dengan 1/4 sampai 1/3 dari dosis pemeliharaan yang direncanakan dan tingkatkan setiap minggu untuk mencapai dosis pemeliharaan dalam 1 bulan. Rektal Penyakit Crohn Dewasa Dosis awal: 1000 mg pada pagi dan malam hari setelah buang air besar. Setelah 3 minggu, dosis dapat dikurangi secara bertahap sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, respons dan toleransi pasien. Kolitis ulseratif Dewasa: Dosis awal: 1.000 mg pada pagi dan malam hari setelah buang air besar. Setelah 3 minggu, dosis dapat dikurangi secara bertahap sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, respons dan toleransi pasien. Untuk kasus rektum atau rekto-sigmoid umum yang parah, atau mereka yang merespons terapi oral dengan lambat: 500-1.000 mg di pagi dan malam hari dapat diberikan sebagai tambahan untuk pengobatan oral.

Petunjuk umum konsumsi

Selalu ikuti anjuran dari dokter atau baca petunjuk di kemasan sulfasalazine sebelum penggunaan.

Sulfasalazine dapat digunakan dengan cara berikut:

Oral:

Telan utuh tablet atau kaplet, jangan digerus, dibelah, atau dikunyah, minumlah segelas penuh air putih untuk membantu menelannya.
Minumlah tambahan cairan sehingga Anda mengeluarkan lebih banyak urine saat menggunakan obat ini. Hal ini dapat membantu mencegah masalah ginjal.
Konsumsi obat ini pada waktu dan jeda yang sama setiap harinya secara teratur untuk mendapatkan efek maksimal.
Jangan menghentikan konsumsi obat tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda, bahkan ketika gejala telah membaik

Suppositoria:

Cuci kedua tangan, lalu buka bungkus obat dan lunakkan suppositoria dengan air atau dihangatkan dengan genggaman tangan selama 10-15 detik.
Jika suppositoria terlalu lunak sebelum digunakan masukkan ke dalam lemari es.
Ambil posisi berbaring dengan memeluk guling, masukkan suppositoria ke dalam anus dengan jari.
Setelah obat dimasukkan, rapatkan kedua kaki dan pertahankan posisi tersebut hingga 5 menit.
Cuci tangan kembali setelah menggunakan obat.

Apa yang harus dilakukan jika ada dosis terlewat?

Masih dekat dengan jadwal sebelumnya
Jika masih dekat dengan jadwal minum atau penggunaan obat sebelumnya, segera konsumsi atau gunakan obat sesuai dosis yang terlewat.
Sudah mendekati jadwal berikutnya
Jika sudah mendekati jadwal selanjutnya, dosis yang terlewat dapat diabaikan dan lanjutkan mengonsumsi atau menggunakan obat sesuai jadwal berikutnya.
Jangan menggandakan dosis yang terlewat
Jangan mengonsumsi atau menggunakan total dosis yang terlewat dan dosis berikutnya, kecuali atas anjuran dokter Anda.
Sering lupa mengonsumsi atau menggunakan obat
Jika sering lupa menggunakan atau mengonsumsi obat, cobalah menggunakan pengingat (alarm) sesuai jadwal penggunaan atau minum obat atau mintalah bantuan orang lain mengingatkan jadwal minum obat Anda. Selain itu, alternatif lainnya yaitu menggunakan kotak obat harian sesuai kebutuhan Anda.

Efek samping obat

Pemakaian obat umumnya memiliki efek samping tertentu dan bersifat individual. Jika terjadi efek samping yang berlebih, harus segera ditangani oleh tenaga medis.

Sulfasalazine dapat menyebabkan efek samping yang meliputi:

Diare
Nyeri perut
sensitivitas terhadap cahaya(fotosensitif)
Kristaluria (kencing berpasir)
oligospermia reversibel
Warna kekuningan pada lensa mata, kulit, urine dan cairan tubuh lain
Alopesia (kebotakan)
Demam
Sakit sendi
Muntah
Sakit kepala.

Segera cari pertolongan medis jika mengalami efek samping berikut ini, yang meski jarang, tapi sifatnya serius.

Kesulitan bernapas
Kehilangan selera makan
Gusi berdarah
Panas-dingin

Detak jantung lambat atau cepat

Ada beberapa efek samping lain yang mungkin belum terdaftar. Jika Anda mempunyai efek samping selain dari yang terdaftar di atas, segera konsultasikan ke dokter Anda.

Perhatian Khusus

Beritahukan dan konsultasikan dengan dokter mengenai riwayat penyakit Anda sebelumnya, terutama bila Anda memiliki riwayat atau kondisi berikut:

Gangguan ginjal atau hati
Asma

Kontraindikasi

Jangan menggunakan sulfasalazine jika mempunyai kondisi medis di bawah ini:

Hipersensitivitas terhadap sulfonamide
Riwayat leukopenia

Informasi lebih lengkap bisa dilihat melalui kemasan obat.

Interaksi obat (jangan digunakan bersamaan dengan)

Interaksi obat mungkin terjadi jika Anda menggunakan atau mengonsumsi beberapa obat secara bersamaan. Pastikan untuk selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya. Bila perlu, dokter mungkin akan mengurangi dosis atau mengganti obat dengan alternatif obat lainnya.

Mengonsumsi sulfasalazine dengan obat lain secara bersamaan dapat menyebabkan beberapa interaksi yang meliputi:

Jenis obat	Interaksi
Rifampisin, etambutol	Penurunan kadar plasma sulfasalazine
Azathioprine	Peningkatan toksisitas hematologis
Obat untuk terapi standra rheumatoid artritis	Memicu efek leukopenia
Asam folat	Hambatan penyerapan asam folat
Digoxin serum	Penurunan kadar digoxin serum

Informasi yang diberikan bukan sebagai pengganti konsultasi medis langsung dengan dokter, atau mengarahkan pemakaian obat dengan merek tertentu. Pemakaian obat harus dengan resep dokter. Ketersediaan obat tergantung pada indikasi yang disetujui Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM).

American Journal Roentgenology. https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/ajr.96.3.647
Diakses 24 Januari 2023

Springer. https://link.springer.com/article/10.1007/BF01296907
Diakses 24 Januari 2023

Mayoclinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/sulfasalazine-oral-route/side-effects/drg-20066179
Diakses 24 Januari 2023

MIMS. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/sulfasalazine/?type=brief&mtype=generic
Diakses 24 Januari 2023