Morphine (Alias: Morfina)

Analgesik opioid

Obat resep

Tablet, kapsul, dan cairan

Dewasa dan lansia

Kategori C: Penelitian pada hewan percobaan menunjukkan efek buruk terhadap janin dan tidak ditemukan studi yang memadai pada manusia. Namun, mengingat efektivitasnya, penggunaannya dapat dipertimbangkan pada wanita hamil sekalipun berisiko

Dosis diberikan oleh dokter berdasarkan kondisi medis. Dosis yang diberikan mungkin bervariasi berdasarkan kondisi individu. Selama pengobatan, dokter akan melihat respon terhadap pengobatan dan melakukan penyesuaian dosis bila diperlukan.

Intraspinal
Sedang hingga nyeri hebat

• Dewasa: Sebagai morfin sulfat: Dosis bersifat individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan efek pemberian analgesik sebelumnya. Awalnya, injeksi epidural 5 mg, jika efek pereda nyeri tidak tercapai dalam 1 jam, dosis tambahan 1-2 mg dapat diberikan hingga 10 mg / 24 jam.

Nyeri pasca operasi

• Dewasa: Sebagai morfin sulfat injeksi liposomal: Dosis bersifat individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan efek pemberian analgesik sebelumnya. 10-20 mg untuk pemberian lumbar hanya tergantung pada jenis operasi. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan sesuai dengan respon individu.

Intratekal
Nyeri sedang sampai berat

• Dewasa: Sebagai morfin sulfat: dosis tunggal 0,2-1 mg dalam 24 jam. Dosis bersifat individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan pengalaman analgesik sebelumnya.

Intravena
Nyeri sedang hingga berat, Nyeri yang terkait dengan infark miokard, nyeri Pasca operasi, Nyeri kanker berat

• Dewasa: sebagai morfin sulfat: Dosis bersifat individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan efek pemberian analgesik sebelumnya. Sebagai Patient-Controlled Analgesia (PCA): Dosis pemuatan: 1-10 mg (Max 15 mg) melalui infus IV selama 4-5 menit, kemudian 1 mg on demand/sesuai kebutuhan dengan jeda waktu tanpa obat (lockout) 5-10 menit.
• Lansia: Pengurangan dosis diperlukan.

Oral
Nyeri sedang - hebat

• Dewasa: Seperti morfin sulfat: Dosis bersifat individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan efek pemberian analgesik sebelumnya. dalam sediaan tablet konvensional: 5-20 mg tiap 4 jam. Sebagai tab / cap lepas-lambat: Direkomendasikan dosis awal: 1 atau 2 (10 mg) tab setiap 12-24 jam.
• Anak: Sebagai morfin sulfat: Dosis bersifat individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan efek pemberian analgesik sebelumnya. Dalam sediaan tablet konvensional: 1-5 tahun 5 mg per 4 jam (Maks: 30 mg setiap hari), 6-12 tahun 5-10 mg  per 4 jam (Maks: 60 mg setiap hari), lebih dari 13 tahun Sama dengan dosis dewasa.

Nyeri Parah parenteral

• Dewasa: Sebagai morfin sulfat: Dosis bersifat individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan efek pemberian analgesik sebelumnya. Dosis yang dianjurkan: 10-20 mg tiap 4-6 jam (dosis bervariasi dari 5-20 mg) melalui SC, IM atau IV inj.
• Lansia: Pengurangan dosis diperlukan.

Parenteral

Edema paru akut, Premedikasi dalam pembedahan

• Dewasa: Seperti morfin sulfat: Dosis bersifat individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan efek pemberian analgesik sebelumnya. Dosis yang dianjurkan: 10 mg per 4 jam jika diperlukan (dosis dapat bervariasi dari 5-20 mg) melalui SC atau IM inj. Juga dapat diberikan melalui infus IV dengan dosis yang sesuai dengan ¼ - ½ dosis IM tidak lebih dari 4 jam.
• Lansia: Pengurangan dosis diperlukan.

Parenteral

Nyeri kanker yang parah, Nyeri yang parah

• Dewasa: Sebagai morfin tartrate: 5-20 mg tiap 4-6 jam melalui inj SC / IM. Jika onset aksi cepat diinginkan, dapat memberikan 2,5-15 mg melalui inj IV lambat selama 4-5 menit. Sebagai IV Analgesia yang dikontrol pasien (PCA): 1 mg / jam diberikan dengan interval tanpa obat/lockout 6-10 menit dan 0,5 (Max 1,5 mg) dosis permintaan.
• Anak: Sebagai morfin tartrate: 0,1-0,2 mg / kg 4-6 per jam melalui SC / IM inj. Dosis maksimal: 15 mg. Jika cepat onset yang diinginkan, 0,05-0,1 mg / kg melalui inj IV lambat, dapat mentitrasi dosis secara bertahap selama 5-15 menit.

Nyeri rektal yang parah

• Dewasa: Seperti morfin sulfat: Dosis bersifat .individual berdasarkan tingkat keparahan nyeri, respon pasien dan pengalaman analgesik sebelumnya. 10-20 mg setiap 4 jam