Heparin
Heparin digunakan untuk membantu mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah
Daftar merek obat yang beredar di Indonesia
Heparin Sodium Injection, Vaxcel Heparin Sodium, Heparin Sodium B Braun, Hico, Inviclot, Thrombogel Gel, Thrombophob Gel.
Deskripsi obat
Heparin digunakan untuk membantu mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Obat ini termasuk dalam golongan antikoagulan atau pengencer darah yang bekerja dengan menurunkan kemampuan pembekuan darah.
Obat antikoagulan umumnya digunakan pada orang yang memiliki kondisi medis atau menjalani tindakan medis tertentu yang dapat meningkatkan kemungkinan terbentuknya gumpalan. Misal saja, operasi, dialisis atau cuci darah, transfusi darah, atau mengambil sampel darah.
Selain itu, heparin juga dapat digunakan untuk menghentikan pembesaran gumpalan yang sudah terbentuk di pembuluh darah. Akan tetapi, obat ini tidak dapat digunakan untuk mengurangi ukuran gumpalan yang sudah terbentuk.
| Heparin (Heparin) | |
|---|---|
| Golongan | Kelas terapi: Antikoagulan |
| Kategori obat | Obat resep |
| Bentuk sediaan obat | Injeksi |
| Dikonsumsi oleh | Dewasa dan anak-anak |
| Kategori kehamilan dan menyusui | Kategori C: Belum terdapat penelitian terkontrol, tetapi ada efek samping yang mungkin dapat mengganggu perkembangan dan pertumbuhan janin |
| Dosis obat | Dosis setiap orang berbeda-beda. Pastikan selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi obat. |
Petunjuk umum konsumsi
Dosis yang diberikan mungkin bervariasi berdasarkan kondisi individu. Selama pengobatan, dokter akan melihat respons terhadap pengobatan dan melakukan penyesuaian dosis bila diperlukan.
Intravena atau penyuntikan melalui pembuluh darah vena
Pencegahan serangan jantung setelah terapi trombolitik
- Dewasa: 60 U/kgBB (maksimal 4.000 U), atau 5.000 U jika menggunakan streptokinase. Dilanjutkan dengan infus 12 U/kgBB/jam. Dosis maksimal sebanyak 1.000 U/jam dengan lama pengobatan 48 jam.
Arteri perifer, angina tidak stabil, dan tromboemboli vena
- Dewasa: Dosis awal adalah 75–80 U/kgBB atau 5.000 U (10.000 U pada penderita emboli paru). Dosis lanjutan dengan infus sebanyak 18 U/kgBB atau 1.000–2.000 U/jam.
- Lansia: Dosis yang lebih rendah dari dosis dewasa mungkin diperlukan
- Anak-anak: Dosis awal adalah 50 U/kgBB. Dosis lanjutan dengan infus sebanyak 15–25 U/kgBB/jam.
Subkutan atau penyuntikan melalui bawah kulit
Pencegahan tromboemboli vena pasca operasi
- Dewasa: 5.000 U diberikan 2 jam sebelum operasi. Selanjutnya dosis diberikan tiap 8–12 jam, selama 7 hari atau sampai pasien dapat bergerak.
Tromboemboli vena
- Dewasa: 15.000–20.000 U/12 jam atau 8.000–10.000 U/8 jam
- Lansia: Dosis yang lebih rendah mungkin diperlukan
- Anak-anak: 250 U/kgBB, 2 kali sehari
Aturan pakai obat
Dilakukan secara langsung oleh dokter atau tenaga medis di bawah pengawasan dokter.
Apa yang harus dilakukan jika ada dosis terlewat?
Jika Anda sendiri yang akan menyuntikkan heparin di rumah, bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang harus Anda lakukan jika Anda lupa menyuntikkan satu dosis.
Efek samping obat
Efek samping belum tentu terjadi di setiap pemakaian obat. Namun, jika terjadi efek samping yang mengganggu atau memburuk, segeralah cari bantuan medis.
Beberapa efek samping yang dapat terjadi setelah penggunaan heparin adalah:
- Perdarahan atau memar yang tidak biasa
- Perdarahan yang tidak terkontrol
- Reaksi alergi, seperti gatal, menggigil, dan demam
- Iritasi, nyeri, kemerahan, atau luka di tempat suntikan
- Peningkatan enzim hati pada hasil tes fungsi hati
Jika efek samping ini ringan, mungkin akan hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika bertambah parah atau tidak kunjung sembuh, hubungi dokter atau apoteker Anda.
Perhatian Khusus
Beri tahu dokter mengenai riwayat penyakit Anda sebelumnya. Penggunaan heparin tidak boleh digunakan secara sembarangan. Hati-hati menggunakan heparin pada kondisi:
- Memiliki risiko perdarahan
- Menderita tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Menderita kencing manis (diabetes melitus)
- Memiliki riwayat kadar asam tinggi di dalam tubuh (asidosis metabolik)
- Menderita gangguan hati dan ginjal
- Lanjut usia
- Kehamilan dan menyusui
Penyimpanan
Simpan pada suhu antara 20-25°C. Jangan disimpan di lemari es.
Kontraindikasi (jangan dikonsumsi pada kondisi)
Hindari penggunaan heparin pada pasien dengan kondisi:
- Riwayat trombositopenia atau rendahnya kadar trombosit dalam darah
- Hipertensi berat yang tidak terkontrol
- Gangguan fungsi hati berat
- Luka pada dinding lambung (tukak lambung) aktif
- Infeksi pada lapisan jantung (endokarditis septik)
- Cedera kepala
- Tekanan darah tinggi yang parah atau tidak terkontrol
- Gangguan perdarahan atau pembekuan darah
- Gangguan pada perut dan usus
- Sedang mengonsumsi obat pengencer darah, seperti warfarin atau coumadin
- Sedang menjalankan operasi pada sistem saraf pusat, mata, dan telinga
- Sedang menstruasi
Kategori kehamilan & menyusui
Kategori C: Belum terdapat penelitian terkontrol untuk penggunaan heparin pada ibu hamil. Namun, ada efek samping yang mungkin dapat mengganggu perkembangan dan pertumbuhan janin.
Oleh karena itu, penggunaannya pada ibu hamil hanya dapat dilakukan jika manfaat yang diberikan melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin.
Kapan perlu menghentikan penggunaan dan menghubungi dokter?
Hentikan penggunaan obat ini dan segera hubungi dokter jika Anda mengalami:
- Perubahan kulit di tempat obat disuntikkan
- Demam, menggigil, pilek, atau mata berair
- Mudah memar, pendarahan yang tidak biasa, dan bintik-bintik ungu atau merah di bawah kulit
- Tanda-tanda bekuan darah, seperti mati rasa atau kelemahan mendadak, masalah dengan penglihatan atau ucapan, serta bengkak atau kemerahan di lengan atau tungkai
Interaksi obat (jangan digunakan bersamaan dengan)
Interaksi obat mungkin terjadi bila beberapa obat dikonsumsi bersamaan. Jika ingin mengonsumsi obat bersamaan, konsultasikan ke dokter Anda terlebih dahulu. Bila perlu, dokter akan mengubah dosis obat atau mengganti dengan obat lain.
Menggunakan heparin dengan obat-obatan lain bersamaan dapat menyebabkan beberapa interaksi seperti:
- Inhibitor agregasi trombosit, agen trombolitik, salisilat, obat golongan NSAID, antagonis vit K, dekstran, dan protein C teraktivasi
Obat di atas dapat meningkatkan efektivitas heparin, sehingga dapat memicu terjadinya perdarahan atau mudah memar. - Infus glyceryl trinitrate
Obat di atas dapat menurunkan efektivitas heparin dalam mencegah penggumpalan darah. - ACE inhibitor atau antagonis angiotensin II
Penggunaan bersama obat di atas dapat meningkatkan risiko hiperkalemia atau peningkatan kadar kalium dalam darah.
Informasi yang diberikan bukan sebagai pengganti konsultasi medis langsung dengan dokter, atau mengarahkan pemakaian obat dengan merek tertentu. Pemakaian obat harus dengan resep dokter. Ketersediaan obat tergantung pada indikasi yang disetujui Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM).
MIMS. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/heparin?mtype=generic
Diakses pada 18 Februari 2021
Rxlist. https://www.rxlist.com/heparin-drug.htm
Diakses pada 18 Februari 2021
WebMD. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-3918/heparin-porcine-injection/details
Diakses pada 18 Februari 2021
MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682826.html
Diakses pada 18 Februari 2021
MayoClinic. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/heparin-intravenous-route-subcutaneous-route/description/drg-20068726
Diakses pada 18 Februari 2021
Everyday Health. https://www.everydayhealth.com/drugs/heparin
Diakses pada 18 Februari 2021
Healthline. https://www.healthline.com/health/heparin-injectable-solution#side-effects
Diakses pada 18 Februari 2021
Drugs. https://www.drugs.com/heparin.html
Diakses pada 18 Februari 2021
