Diclofenac

Kelas terapi : Antiinflamasi. Klasifikasi Obat : Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAID).

Obat resep

Tablet, kaplet, kapsul, injeksi, suppositoria, obat tetes, gel, patch

Dewasa

Oral, topikal, parenteral, obat tetes, dan rektal (sebelum usia kehamilan 30 minggu):

Kategori C: Penelitian pada hewan menunjukkan efek samping terhadap janin dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita; atau belum ada penelitian pada wanita hamil maupun hewan. Obat hanya dapat diberikan jika manfaatnya lebih besar daripada risiko yang mungkin timbul pada janin.

Oral, topikal, obat tetes, parenteral, dan rektal (dimulai pada usia kehamilan 30 minggu):

Kategori D: Terbukti menimbulkan risiko terhadap janin manusia, tapi besarnya manfaat jika digunakan oleh wanita hamil dapat dipertimbangkan (misalnya bila obat diperlukan untuk mengatasi situasi yang mengancam jiwa atau penyakit serius karena obat yang lebih aman tidak efektif atau tidak dapat diberikan).

Intramuskuler

Kolik ginjal

• Dewasa: 75 mg. Jika perlu, dapat diulang setelah 30 menit. Dosis maksimal: 150 mg/hari.lama pengobatan  maksimal 2 hari.

Gout akut, Nyeri akut, Osteoartritis, Nyeri setelah trauma yang tidak disengaja, Nyeri pasca operasi, Artritis reumatoid

• Dewasa: 75 mg sebanyak 1 kali/hari secara injeksi intragluteal. Dosis maksimal: 150 mg/hari. Lama pengobatan maksimal  2 hari.

Intravena

Nyeri pascaoperasi

• Dewasa: 
• Sebagai pengobatan: 75 mg melalui infus selama 30 menit sampai 2 jam; jika perlu, dapat diulang setelah 4-6 jam.
• Sebagai profilaksis (pencegahan) nyeri: Setelah operasi, awalnya, 25-50 mg melalui infus selama 15 menit sampai 1 jam kemudian, infus terus menerus kira-kira 5 mg/jamjam. Dosis maksimalaks: 150 mg setiap hari. Lama pengobatan maksimal  2 hari.
  Sebagai alternatif, dosis juga dapat diberikan melalui injeksi bolus. Pemberian dosis dapat bervariasi antara formulasi produk individu dan antar negara (lihat pedoman produk tertentu).

Tetes mata

Nyeri setelah trauma yang tidak disengaja

• Dewasa: Sebagai larutan 0,1%: Teteskan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena 4 kali/hari hingga 2 hari.

Peradangan mata pascaoperasi

• Dewasa: Sebagai larutan 0,1%: Teteskan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena 4 kali/hari hingga 28 hari.

Nyeri keratektomi pascafotorefraktif

• Dewasa: Sebagai larutan 0,1%: Sebelum operasi, teteskan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena selama 2 dosis dalam waktu satu jam. Segera setelah pembedahan, 1 tetes untuk 2 dosis dengan interval 5 menit; kemudian, 1 tetes 2-5 jam setiap saat saat terjaga hingga 24 jam.

Profilaksis miosis intraoperatif

• Dewasa: Sebagai larutan 0,1%: Teteskan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena 4 kali dalam waktu 2 jam sebelum operasi.

Peradangan dan ketidaknyamanan setelah operasi strabismus

• Dewasa: Sebagai larutan 0,1%: Teteskan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena 4 kali/hari selama minggu 1, tidur untuk minggu ke 2, tawar untuk minggu ke 3 dan sesuai kebutuhan untuk minggu ke 4.

Kontrol peradangan setelah trabeculoplasty laser argon

• Dewasa: Sebagai larutan 0,1%: Sebelum prosedur, teteskan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena 4 kali dalam 2 jam; Setelah itu, 1 tetes 4 kali sehari hingga 7 hari.

Konjungtivitis alergi musiman

• Dewasa: Sebagai larutan 0,1%: Teteskan 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena 4 kali/hari.

Nyeri dan ketidaknyamanan setelah keratotomi radial

• Dewasa: Sebagai larutan 0,1%: Sebelum operasi, teteskan 1 tetes ke mata yang terkena, kemudian segera setelah operasi, 1 tetes ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena 4 kali sehari selama maksimal 2 hari.

Oral

Nyeri akut

• Dewasa: Untuk kasus ringan sampai sedang: Sebagai tablet konvensional: 50 mg sebanyak 2-3 kali/hari. Sebagai kapsul konvensional dalam bentuk asam: 18-35 mg sebanyak 3 kali/hari. Sebagai kapsul konvensional dalam bentuk garam K: 25 mg 4 kali sehari. Sebagai tablet pelepasan tertunda: 75-150 mg / hr dlm 2-3 dosis terbagi.
• Anak-anak 14 tahun ke atas: Sebagai tablet konvensional: 25 mg sebanyak 3 kali/hari atau 50 mg dua kali lipat.

Dismenorea primer

• Dewasa: Sebagai tablet konvensional: 50 mg sebanyak 3 kali/hari

Migrain

• Dewasa: Sebagai tablet konvensional: Awalnya, 50 mg saat tanda serangan pertama. Jika gejala menetap setelah 2 jam, dapat mengambil dosis tambahan 50 mg. Jika masih perlu, minum 50 mg 4-6 jam. Maks: 200 mg setiap hari. Sebagai bubuk untuk larutan oral: Campur 50 mg dengan 30-60 mL air. Minum segera.

Artritis kronis pada remaja

• Anak: 1-12 tahun Sebagai tablet lepas lambat: 1-3 mg/kgBB sehari dalam dosis terbagi.

Demam yang berhubungan dengan infeksi telinga, hidung atau tenggorokan (THT), nyeri pasca operasi

• Anak-anak 9 tahun ke atas dengan berat badan ≥ 35 kg: Sebagai tablet pelepasan tertunda: 2 mg/kgBB sehari dalam 3 dosis terbagi.

Gout akut, Gangguan muskuloskeletal akut, Ankylosing spondylitis, Bursitis, Osteoartritis, Nyeri setelah trauma yang tidak disengaja, Nyeri dan peradangan yang berhubungan dengan operasi gigi, Nyeri dan peradangan yang berhubungan dengan operasi kecil, Nyeri dan peradangan yang berhubungan dengan operasi ortopedi, Artropati pirofosfat, Artritis reumatoid, Terkilir , Strain, Tendinitis, Tenosinovitis

• Dewasa: 
• Sebagai tablet konvensional: 50 mg sebanyak 2-3 kali/hari. 
• Sebagai kapsul konvensional dalam bentuk asam: 35 mg sebanyak 3 kali/hari.
• Sebagai tablet pelepasan tertunda: 75-150 mg/hr dlm 2-3 dosis terbagi. 
• Sebagai tablet atau kapsul pelepasan diperpanjang: 75 mg/hari, diberikan  2 kali/hariatau 100 mg/hari sehari. Dosis maksimal  150 mg setiap hari.
• Anak-anak 14 tahun ke atas: Sebagai tablet konvensional: 25 mg, 3 kali/hariatau 50 mg, 2 kali/hari.

Rektal

Gout akut, Gangguan muskuloskeletal akut, Nyeri akut, Ankylosing spondylitis, Bursitis, Osteoartritis, Nyeri setelah trauma yang tidak disengaja, Nyeri dan peradangan yang berhubungan dengan operasi gigi, Nyeri dan peradangan yang berhubungan dengan operasi kecil, Nyeri dan peradangan yang berhubungan dengan operasi ortopedi, Artritis reumatoid, Keseleo , Strain, Tendinitis

• Dewasa: Sebagai supositoria 25, 50 atau 100 mg: 75-150 mg sehari dalam dosis terbagi.

Nyeri pasca operasi

• Anak-anak ≥6 tahun: Sebagai 12,5 atau 25 mg sup: 1-2 mg /kgBBsehari dalam dosis terbagi. Lama pengobatan maksimal 4 hari.

Artritis kronis pada remaja

• Anak-anak 1-12 tahun: Sebagai 12.5 atau 25 mg supp: 1-3 mg/kgBB sehari dalam 2-3 dosis terbagi.

Topikal atau kulit

Keratosis aktinik

• Dewasa: Sebagai gel Na diklofenak 3%: Oleskan pada area yang terkena bidikan selama 60-90 hari.

Osteoartritis

• Dewasa: Sebagai gel Na diklofenak 1%: Ekstremitas atas: Oleskan 2 gr ke area yang terkena 4 kali/hari. Dosis maks: 8 grper sendi setiap hari. Ekstremitas bawah: Oleskan 4 gr ke area yang terkena 4 kali/hari. Dosis maks: 16 gr per sendi setiap hari. Maks: 32 gr sehari sebagai dosis tubuh. Sebagai solusi 1,5%: Ekstremitas bawah: 40 tetes per lutut 4 kali sehari. Sebagai solusi 2%: Ekstremitas bawah: 40 mg per tawaran lutut.

Menghilangkan gejala lokal nyeri dan peradangan, Osteoartritis, Nyeri setelah trauma yang tidak disengaja, Terkilir, Ketegangan

• Dewasa: Sebagai gel dietilamonium diklofenak 1,16%: Oleskan 2-4 gr ke area yang terkena 3-4 kali/ehari. Sebagai gel dietilamonium diklofenak 2,32%: Oleskan 2-4 gr pada, 2 kali/hariarea yang terkena. Maks: 8 g setiap hari. Durasi pengobatan maksimal: 7 hari.
  Anak-anak ≥14 tahun: Sama dengan dosis dewasa.

Transdermal

Nyeri akut, Nyeri setelah trauma tidak disengaja, Terkilir, Ketegangan

• Dewasa: Sebagai plester yang mengandung 140 mg diklofenak Na: 1 tawaran plester. Durasi pengobatan maksimal: 7 hari. Sebagai koyo yang mengandung epolamin diklofenak 180 mg, diberikan 2 kali/hari gips.
• Anak-anak 16 tahun ke atas: Sebagai plester yang mengandung 140 mg diklofenak Na: Sama dengan dosis dewasa.