Bioprexium Tablet
Deskripsi obat
Bioprexium tablet adalah obat untuk mengatasi tekanan darah tinggi (hipertensi), serta menurunkan risiko stroke dan serangan jantung. Obat ini merupakan obat keras yang harus menggunakan resep dokter. Bioprexium tablet mengandung zat aktif perindopril.
| Bioprexium Tablet | |
| Golongan Obat |  Obat resep. Obat hanya boleh dibeli menggunakan resep dokter. |
| HET | Rp 280.000/botol (5 mg); Rp 385.000/botol (10 mg) per September 2020 |
| Produk Halal | Ya |
| Kandungan utama | Perindopril. |
| Kelas terapi | Antihipertensi. |
| Klasifikasi obat | ACE Inhibitor. |
| Kemasan | 1 box isi 1 botol @ 30 tablet (5 mg; 10 mg) |
| Produsen | Servier Indonesia |
Informasi zat aktif
Perindopril adalah suatu senyawa yang tidak aktif yang akan menjadi bentuk senyawa aktif melalui proses metabolisme (prodrug) dari perindoprilat, obat ini merupakan golongan penghambat ACE yang mencegah terjadinya perubahan hormon yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi yaitu angiotensin I menjadi angiotensin II, sehingga meningkatkan aktivitas renin plasma dan menurunkan terjadinya penyempitan pembuluh darah (vasokonstriksi) dan sekresi atau pengeluaran hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrena; dan terletak pada ginjal bagian atas yang berfungsi dalam pengaturan tekanan darah (aldosteron).
Bedasarkan proses kerja obat dalam tubuh, perindopril diketahui memiliki status:
- Absorpsi: Diserap dengan cepat dari saluran pencernaan. Sedikit mengurangi penyerapan dengan makanan. Kadar obat yang masuk ke dalam peredaran darah (ketersediaan hayati) sekitar 65-75% (perindopril); sekitar 25% (perindoprilat). Waktu dimana obat mencapai kadar tertinggi dalam plasma (waktu untuk konsentrasi plasma puncak) kira-kira 1 jam (perindopril); 3-4 jam (perindoprilat).
- Distribusi: Volume distribusi sekitar 0,2 L/kg (perindoprilat). Pengikatan protein plasma sekitar 60% (perindopril); 10-20% (perindoprilat).
- Metabolisme: Dimetabolisme secara luas di hati melalui reaksi kimia yang memecah molekul air menjadi H dan OH yang dapat menetralkan campuran asam dan basa (hidrolisis) menjadi esterase hati menjadi perindoprilat (sebagai bentuk aktif) dan metabolit tidak aktif termasuk glukuronida.
- Ekskresi: Melalui urin (75%, 4-12% sebagai obat tidak berubah). Waktu yang dibutuhkan obat untuk dikeluarkan oleh tubuh dari separuh kadar awal obat (waktu paruh eliminasi): 25-30 jam atau lebih (perindoprilat).
Indikasi (manfaat) obat
- Mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi).
- Menurunkan risiko terjadinya stroke atau serangan jantung.
- Mengatasi kondisi melemahnya jantung dalam memompa darah yang membuat darah yang dialirkan ke organ tidak cukup (gagal jantung).
- Menurunkan risiko kematian atau serangan jantung jika Anda memiliki penyakit arteri koroner yang stabil.
Perindopril termasuk dalam golongan obat yang disebut inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE). Obat ini sering digunakan untuk mengobati kondisi serupa. Perindopril bekerja dengan membantu pembuluh darah Anda rileks dan melebar sehingga akan menurunkan tekanan darah Anda.
Komposisi obat
- Bioprexium tablet 5 mg: perindopril 5 mg.
- Bioprexium tablet 10 mg: perindopril 10 mg.
Dosis obat
Penggunaan obat harus sesuai petunjuk pada kemasan dan anjuran dokter
Dewasa:
- Hipertensi: 5 mg sebanyak 1 kali/hari, dosis dapat ditingkatkan hingga 10 mg sebanyak 1 kali/hari sesudah 1 bulan terapi.
- Penyakit arteri koroner stabil:
- Dosis awal: 5 mg/hari selama 2 minggu, dosis dapat ditingkatkan hingga 10 mg sebanyak 1 kali/hari.
- Gagal jantung kongestif:
- Dosis awal: 2,5 mg dosis dapat ditingkatkan hingga 5 mg.
Pasien lanjut usia:
- Dosis awal: 2,5 mg sebanyak 1 kali/hari, dikonsumsi pada pagi hari ketika sebelum makan.
Aturan pakai obat
Sebaiknya dikonsumsi saat perut kosong atau sebelum makan.
Efek samping obat
- Batuk kering yang mengiritasi.
Obat batuk biasanya tidak membantu untuk batuk yang disebabkan oleh perindopril. Terkadang, batuknya dapat sembuh dengan sendirinya. Bicaralah dengan dokter Anda jika batuk masih terus berlanjut, mengganggu Anda, atau mengganggu tidur. Bahkan jika Anda berhenti menggunakan perindopril, batuk mungkin membutuhkan waktu hingga satu bulan untuk sembuh dari efek samping ini. - Merasa pusing.
Jika perindopril membuat Anda merasa pusing saat berdiri, cobalah bangun dengan sangat lambat atau tetap duduk sampai Anda merasa lebih baik. Jika Anda mulai merasa pusing, berbaringlah agar tidak pingsan, lalu duduklah sampai Anda merasa lebih baik. - Sakit kepala.
Pastikan Anda istirahat dan minum banyak cairan. Jangan minum terlalu banyak minum alkohol. Mintalah apoteker Anda untuk merekomendasikan obat penghilang rasa sakit. Bicaralah dengan dokter Anda jika berlangsung lebih dari seminggu atau parah. - Muntah dan diare.
Banyak minum cairan untuk mencegah dehidrasi. Jika Anda sedang sakit, minumlah sedikit-sedikit, sesering mungkin. Bicaralah dengan apoteker jika Anda memiliki tanda-tanda dehidrasi, seperti buang air kecil lebih jarang dari biasanya atau urin berwarna gelap dan berbau menyengat. Jangan minum obat lain untuk mengobati diare atau muntah tanpa berbicara dengan apoteker atau dokter. - Sakit perut.
Jika Anda mengalami diare atau muntah karena sakit perut atau penyakit, beri tahu dokter Anda. Anda mungkin perlu menghentikan penggunaan perindopril untuk sementara sampai Anda merasa lebih baik. - Gatal atau ruam pada kulit.
Mungkin membantu untuk mengonsumsi obat antialergi (antihistamin) yang dapat Anda beli dari apotek. Tanyakan kepada apoteker untuk mengetahui jenis apa yang cocok untuk Anda. - Penglihatan kabur.
Hindari mengemudi atau menggunakan alat atau mesin saat penglihatan Anda kabur. Jika itu berlangsung lebih dari satu atau dua hari, bicarakan dengan dokter Anda karena mereka mungkin perlu mengubah perawatan Anda.
Perhatian Khusus
- Pasien dimana mengalami kekurangan cairan ekstrasel (volume deplesi).
- Pasien penderita nyeri dada (angina pektoris) tidak stabil.
- Pasien penderita tekanan darah rendah (hipotensi).
- Pasien yang mengalami katup jantung yang menebal (mitral valve) dan penyempitan katup jantung (stenosis aorta).
- Pasien yang mengalami penebalan pada jantung tanpa adanya penyebab yang jelas (kardiomiopati hipertrofik).
- Pasien dengan peningkatan tekanan darah sistolik dan atau diastolik (hipertensi renovaskular).
- Pasien penderita gangguan ginjal.
- Pasien penderita penyakit kuning atau gejala elevasi enzim hati.
- Pasien penyakit kolagen pembuluh darah.
- Pasien yang menggunakan bersamaan dengan imunosupresan, allupurinol atau terapi prokainamid.
- Pasien yang menjalankan operasi besar.
- Pasien yang memiliki kadar kalium yang tinggi dalam darah (hiperkalemia).
- Pasien penderita penyakit diabetes.
- Pasien yang mengalami intoleransi galaktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi Lapp-laktase.
- Lakukan pemeriksaan jumlah darah lengkap dan kadar serum K.
- Wanita hamil pada trimester pertama.
- Anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.
Kategori kehamilan
Kategori D: Hasil penelitian menunjukkan bahwa obat ini menimbulkan risiko pada janin manusia. Penggunaan pada ibu hamil dapat dipertimbangkan jika manfaat yang diberikan melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin. Misalnya, bila obat dibutuhkan untuk mengatasi situasi yang mengancam jiwa atau penyakit serius, di mana obat lain tidak efektif atau tidak bisa diberikan.
Kontraindikasi (jangan dikonsumsi pada kondisi)
- Pasien dengan riwayat alergi pembengkakan pada bagian tubuh seperti sekitar mata, bibir, dan pipi (angioedema) akibat penggunaan obat ACE inhibitor.
- Wanita hamil.
- Pasien yang mengonsumsi bersama dengan aliskiren pada pasien diabetes atau gangguan ginjal.
Interaksi obat (jangan digunakan bersamaan dengan)
- Obat antihipertensi, diuretik, nitrat, dan baklofen.
Penggunaan bersama obat di atas dapat meningkatkan efek penurunan tekanan darah hingga di bawah batas normal (hipotensi). - Diuretik hemat K misalnya spironolakton dan eplerenon, suplemen K, atau agen lain yang mempengaruhi konsentrasi K serum misalnya trimetoprim, siklosporin, dan heparin.
Penggunaan bersama obat di atas dapat menyebabkan terjadinya peningkatan risiko peningkatan kadar kalium dalam darah (hiperkalemia). - Insulin dan agen hipoglikemik oral.
Penggunaan bersama obat di atas dapat menyebabkan efek penurunan kadar gula dalam darah (hipoglikemia). - Temsirolimus, sirolimus, everolimus, inhibitor netral endopeptidase (NEP) misalnya racecadotril, dan inhibitor dipeptidyl peptidase-IV (DPP-IV) seperti sitagliptin dan linagliptin.
Penggunaan bersama obat di atas dapat meningkatkan risiko pembengkakan pada sekitar pipi, mata dan mulut yang disebabkan karena alergi (angioedema). - Obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) seperti aspirin.
Penggunaan bersama obat di atas dapat menyebabkan kerusakan fungsi ginjal dan mengurangi efek penurunan tekanan darah (antihipertensi) dari peridopril. - Lithium.
Peridopril dapat meningkatkan kadar serum dan menyebabkan keracunan litium. - Na aurothiomalat.
Penggunaan bersama obat di atas dapat menyebabkan reaksi nitritoid yang ditandai dengan kemerahan pada wajah, mual, muntah, dan penurunan tekanan darah (hipotensi). - Aliskiren.
Peningkatan risiko penurunan tekanan darah (hipotensi), peningkatan kadar kalium dalam darah (hiperkalemia), dan perubahan fungsi ginjal dengan aliskiren. - Sacubitril atau valsartan.
Penggunaan bersama obat di atas dapat meningkatkan risiko pembengkakan pada sekitar pipi, mata dan mulut yang disebabkan karena alergi (angioedema).
Apa yang harus dilakukan jika ada dosis terlewat?
- Masih dekat dengan jadwal sebelumnya.
Jika masih dekat dengan jadwal minum obat sebelumnya, segera konsumsi obat sesuai dosis yang terlewat. - Sudah mendekati jadwal berikutnya.
Jika sudah mendekati jadwal selanjutnya, maka dosis yang terlewat dapat diabaikan dan lanjutnya konsumsi obat sesuai jadwal berikutnya. - Jangan menggandakan dosis yang terlewat.
Jangan mengonsumsi total dosis antara yang terlewat dan dosis berikutnya, kecuali dianjurkan lain oleh dokter Anda. - Sering lupa mengonsumsi obat.
Jika sering lupa untuk mengonsumsi obat, cobalah untuk menggunakan pengingat (alarm) sesuai jadwal minum obat atau meminta bantuan orang lain untuk membantu mengingatkan jadwal minum obat Anda. Selain itu, alternatif lainnya yaitu menggunakan kotak obat harian yang sesuai dengan kebutuhan Anda.
Kapan perlu menghentikan penggunaan dan menghubungi dokter?
- Kesulitan bernapas, atau pembengkakan pada wajah, mulut, lidah, atau tenggorokan Anda. Ini adalah tanda-tanda reaksi alergi.
- Perubahan warna pada kulit atauu bagian putih mata yang menjadi berwarna kekuningan. Ini mungkin tanda penyakit kuning, yang merupakan efek samping yang jarang terjadi.
- Ruam kulit yang parah.
MIMS. https://www.mims.com/indonesia/drug/info/bioprexum?type=brief&lang=id
Diakses pada 8 September 2020
Nhs. https://www.nhs.uk/medicines/perindopril/
Diakses pada 8 September 2020
Healthline. https://www.healthline.com/health/perindopril-oral-tablet#about
Diakses pada 8 September 2020
MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a602017.html
Diakses pada 8 September 2020
Drugs. https://www.drugs.com/mtm/perindopril.html
Diakses pada 8 September 2020
Patient. https://patient.info/medicine/perindopril-an-ace-inhibitor
Diakses pada 8 September 2020
