Acitretin

08 Mar 2023| Nurul Rafiqua
Ditinjau oleh dr. Karlina Lestari
Acitretin digunakan untuk mengobati psoriasis parah yang tidak bisa diobati dengan obat lain

Acitretin digunakan untuk mengobati psoriasis parah yang tidak bisa diobati dengan obat lain

Daftar merek obat yang beredar di Indonesia

Neotigason, Novatretin

Deskripsi obat

Acitretin adalah jenis retinoid (vitamin A) yang digunakan untuk mengobati psoriasis parah yang tidak bisa diobati dengan obat lain. Psoriasis adalah peradangan kulit kronis yang disebabkan gangguan sistem kekebalan tubuh. Kondisi ini ditandai dengan kemerahan pada kulit, kulit kering, bersisik, gatal, dan kulit kering.

Obat ini juga digunakan untuk mengatasi gangguan kulit lain, seperti peradangan pada kulit, kuku, atau selaput lendir (lichen planus) dan kelainan kulit bawaan  yang disebut iktiosis atau ichthyosis vulgaris, sehingga menyebabkan perubahan pada kulit serta kuku (penyakit Darier).

Acitretin bekerja dengan cara  mengikat reseptor tubuh yang membantu  merangsang pertumbuhan dan perkembangan kulit normal.

Acitretin
Golongan

Kelas terapi: Psoriasis, seborrhea, dan iktiosis Klasifikasi obat: Retinoid

Kategori obat

Obat resep

Bentuk sediaan obat

Kapsul

Dikonsumsi oleh

Dewasa

Kategori kehamilan dan menyusui

Kategori X: Penelitian pada hewan atau manusia menunjukkan adanya kelainan pada janin, atau terdapat bukti risiko terhadap janin berdasarkan pengalaman yang ada. Besarnya risiko obat ini pada wanita hamil jelas melebihi manfaat yang diperoleh. Penggunaan obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil atau wanita usia subur.

Dosis obat

Dosis setiap orang pasti berbeda-beda. Pastikan untuk selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi obat.

Iktiosis bawaan, lichen planus berat, psoriasis berat

  • Dewasa:
    • Dosis awal: 25 atau 30 mg setiap hari selama 2-4 minggu, disesuaikan dengan respons pengobatan
    • Dosis normal: 25-50 mg/hari selama 6-8 minggu
    • Dosis maksimal: 75 mg/hari

Penyakit Darier

  • Dewasa:
    • Dosis awal: 10 mg/hari selama 2-4 minggu. Dapat disesuaikan menjadi 25-50 mg/hari sesuai respons pasien.

Petunjuk umum konsumsi

Selalu ikuti anjuran dari dokter atau baca petunjuk di kemasan acitretin sebelum penggunaan.

Acitretin dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan dengan makanan.

 

Apa yang harus dilakukan jika ada dosis terlewat?

  • Masih dekat dengan jadwal sebelumnya
    Jika masih dekat dengan jadwal minum atau penggunaan obat sebelumnya, segera konsumsi atau gunakan obat sesuai dosis yang terlewat.
  • Sudah mendekati jadwal berikutnya
    Jika sudah mendekati jadwal selanjutnya, dosis yang terlewat dapat diabaikan dan lanjutkan mengonsumsi atau menggunakan obat sesuai jadwal berikutnya.
  • Jangan menggandakan dosis yang terlewat
    Jangan mengonsumsi atau menggunakan total dosis yang terlewat dan dosis berikutnya, kecuali atas anjuran dokter Anda.
  • Sering lupa mengonsumsi atau menggunakan obat
    Jika sering lupa menggunakan atau mengonsumsi obat, cobalah menggunakan pengingat (alarm) sesuai jadwal penggunaan atau minum obat atau mintalah bantuan orang lain mengingatkan jadwal minum obat Anda. Selain itu, alternatif lainnya yaitu menggunakan kotak obat harian sesuai kebutuhan Anda.

Efek samping obat

Pemakaian obat umumnya memiliki efek samping tertentu dan bersifat individual. Jika terjadi efek samping yang berlebih, harus segera ditangani oleh tenaga medis.

Acitretin dapat menyebabkan efek samping yang meliputi: 

  • Sakit perut
    Istirahatkan tubuh Anda agar lebih rileks. Makan dan minum secara perlahan dalam porsi lebih sedikit, tetapi lebih sering dapat membantu mengurangi efek samping ini. Anda juga bisa mengompres perut dengan bantalan panas atau botol berisi air panas.
  • Diare
    Minumlah banyak air untuk menghindari dehidrasi atau kekurangan cairan. Dehidrasi ditandai dengan penurunan frekuensi dan jumlah urine, atau urine berwarna gelap dan berbau tajam.
  • Mual dan muntah
    Hindari makanan yang sulit dicerna. Jangan berbaring setelah makan. Beristirahatlah dengan posisi kepala lebih tinggi dari kaki Anda. Minumlah setidaknya enam gelas air sehari.
  • Mulut kering
  • Sakit tenggorokan
  • Mata kering atau iritasi
  • Penglihatan kabur
  • Penurunan kualitas penglihatan saat malam
  • Kulit dan bibir kering
  • Kulit mengelupas
  • Nyeri otot dan sendi
  • Sakit kepala
  • Hidung kering
  • Rambut rontok

Perhatian Khusus

Beritahukan dan konsultasikan dengan dokter mengenai riwayat penyakit Anda sebelumnya, terutama bila Anda memiliki riwayat atau kondisi berikut: 

  • Penyakit ginjal
  • Penyakit hati
  • Penyakit kencing manis (diabetes)
  • Riwayat masalah mental
  • Gangguan penglihatan
  • Depresi
  • Sedang merencanakan kehamilan

 

Penyimpanan

Simpan pada suhu antara 20-25°C.

 

Kapan perlu menghentikan penggunaan dan menghubungi dokter?

Hentikan penggunaan acitretin dan hubungi dokter jika Anda mengalami:

  • Perubahan suasana hati, seperti depresi, pikiran atau perilaku yang tidak biasa, dan pikiran untuk menyakiti diri sendiri
  • Gejala serangan jantung atau stroke, seperti nyeri dada, pusing, mual, sesak napas, mati rasa atau kelemahan mendadak terutama di satu sisi tubuh, sakit kepala parah mendadak, masalah bicara atau keseimbangan, dan bengkak atau rasa hangat pada salah satu atau kedua kaki
  • Kadar gula darah tinggi yang ditandai peningkatan rasa haus dan frekuensi buang air kecil, mulut kering, bau napas seperti buah, sakit kepala, dan penglihatan kabur
  • Peningkatan tekanan di dalam tengkorak yang ditandai sakit kepala parah, telinga berdenging, pusing, mual, masalah penglihatan, dan nyeri di belakang mata
  • Masalah hati, seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan, urine gelap, atau penyakit kuning (kulit atau mata menguning)
  • Masalah dengan tulang atau otot yang ditandai dengan kesulitan bergerak serta nyeri di punggung, persendian, otot, atau tulang
  • Masalah kulit yang serius, seperti gatal, kemerahan, nyeri, dan pembengkakan atau pengelupasan kulit
  • Tanda-tanda masalah pembuluh darah, seperti pembengkakan mendadak, kenaikan berat badan, demam, nyeri otot, dan pusing

 

Kontraindikasi 

Jangan menggunakan acitretinjika mempunyai kondisi medis di bawah ini:

  • Pasien yang memiliki alergi terhadap acitretin
  • Pasien yang memiliki gangguan hati dan ginjal parah
  • Ibu hamil dan menyusui
  • Pasien dengan kadar lipid tinggi dalam darah (hiperlipidemia)

Gunakan kontrasepsi untuk mencegah kehamilan. Pasien tidak boleh melakukan donor darah saat mengonsumsi acitretin setidaknya tiga tahun setelah dosis terakhir.

Interaksi obat (jangan digunakan bersamaan dengan)

Interaksi obat mungkin terjadi jika Anda menggunakan atau mengonsumsi beberapa obat secara bersamaan. Pastikan untuk selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya. Bila perlu, dokter mungkin akan mengurangi dosis atau mengganti obat dengan alternatif obat lainnya.

Mengonsumsi acitretin dengan obat lain secara bersamaan dapat menyebabkan beberapa interaksi yang meliputi:

  • Antibiotik tetrasiklin yang digunakan bersama acitretin dapat meningkatkan tekanan yang berbahaya pada otak.
  • Methotrexate yang dikonsumsi bersama acitretin dapat sangat meningkatkan risiko masalah hati.
  • Pil KB khusus progestin atau mini pil yang digunakan bersama acitretin dapat mengurangi efektivitas pil KB tersebut. Sangat penting untuk memastikan diri Anda sedang tidak hamil saat mengonsumsi acitretin. Dokter mungkin akan menghentikan penggunaan pil ini dan meresepkan metode kontrasepsi yang berbeda.
  • Phenytoin yang konsumsi bersama acitretin dapat meningkatkan efek samping phenytoin, misalnya bicara cadel, kebingungan, dan masalah koordinasi atau keseimbangan.
  • Suplemen vitamin A dan retinoid oral lainnya yang digunakan bersamaan dengan acitretin dapat menyebabkan mual, muntah, kehilangan keseimbangan, dan penglihatan kabur.

Informasi yang diberikan bukan sebagai pengganti konsultasi medis langsung dengan dokter, atau mengarahkan pemakaian obat dengan merek tertentu. Pemakaian obat harus dengan resep dokter. Ketersediaan obat tergantung pada indikasi yang disetujui Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM).

Dermnetnz. https://dermnetnz.org/topics/acitretin/
Diakses pada 20 Juli 2022
 
Drugs. https://www.drugs.com/mtm/acitretin.html
Diakses pada 20 Juli 2022
 
MIMS. https://www.mims.com/malaysia/drug/info/acitretin?mtype=generic
Diakses pada 20 Juli 2022
 
Patient. https://patient.info/medicine/acitretin-capsules-for-psoriasis-neotigason
Diakses pada 20 Juli 2022
 
Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322273#interactions
Diakses pada 20 Juli 2022
Bagikan
Share Facebook
SHare Twitter
Share whatsapp
Share Email