Mengenal Troponin, Alarm Terjadinya Serangan Jantung

Troponin adalah protein yang ada di otot dan jantung. Ketika seseorang mengalami masalah pada jantungnya, troponin akan pecah dan masuk ke aliran darah. Di sinilah dokter mengukur level troponin seseorang untuk mendeteksi apakah terjadi serangan jantung.

Mengukur troponin adalah cara yang jauh lebih efektif untuk mendeteksi serangan jantung ketimbang pemeriksaan darah biasa. Mengukur level troponin dalam darah membantu dokter mendiagnosis lebih cepat serta menentukan langkah penanganan yang tepat.

Mengenal protein troponin

Jenis troponin dikategorikan menjadi 3 sub-unit yaitu:

• Troponin C (TnC)
• Troponin T (TnT)
• Troponin I (TnI)

Pada orang sehat, idealnya level troponin cukup rendah sehingga tidak terdeteksi. Bahkan ketika seseorang mengalami nyeri dada namun hingga 12 jam kemudian level troponin masih rendah, kemungkinan mengalami serangan jantung pun sangat kecil.

Tingginya level troponin adalah tanda bahaya darurat. Semakin tinggi troponin, terutama troponin T dan I, kecenderungan kerusakan jantung lebih besar lagi. Lebih jauh lagi, level troponin ini akan meningkat dalam waktu 3-4 jam setelah jantung mengalami kerusakan. Hingga 14 hari kemudian, level troponin bisa tetap tinggi.

Satuan level troponin adalah nanogram per mililiter. Tergantung kapan pemeriksaan diambil, angka normal troponin adalah di bawah 0,4 nanogram per mililiter. Namun jika lebih tinggi dari ini, bisa jadi indikasi serangan jantung atau kerusakan jantung.

Meski demikian, penelitian terbaru menyebutkan bahwa perempuan bisa mengalami kerusakan jantung akibat serangan jantung meski level troponinnya masih rendah. Artinya, parameter troponin yang normal antara laki-laki dan perempuan bisa saja berbeda.

Penyebab meningkatnya troponin

Selain menjadi penanda adanya masalah pada jantung, troponin juga bisa meningkat karena berbagai faktor lain. Apa saja?

• Latihan fisik intensif
• Luka bakar
• Infeksi berat seperti sepsis
• Konsumsi obat tertentu
• Inflamasi otot jantung (miokarditis)
• Perikarditis
• Endokarditis
• Masalah pada ginjal
• Emboli paru
• Diabetes
• Hipotiroidisme
• Stroke
• Pendarahan usus

Pada beberapa kondisi di atas, level troponin dalam darah bisa meningkat. Untuk diagnosis pasti, dokter akan melakukan pemeriksaan lebih lanjut.

Troponin dan gejala serangan jantung

Level troponin adalah hal yang memiliki korelasi erat dengan masalah pada jantung, salah satunya serangan jantung. Beberapa gejala yang berkaitan dengan serangan jantung adalah:

• Rasa nyeri di dada, leher, punggung, tangan, atau rahang
• Keringat berlebih
• Sakit kepala
• Mual
• Napas tersengal-sengal
• Tubuh terasa lemah

Gejala-gejala di atas bisa mengindikasikan serangan jantung. Untuk mengukur level troponin, caranya sama seperti prosedur pengambilan darah biasa. Petugas medis akan mengambil sampel darah dari pembuluh darah di tangan.

Setelah itu, akan diperiksa berapa level troponin dalam darah untuk mengetahui apakah pasien mengalami serangan jantung. Selain itu, juga akan dilihat apakah ada perubahan dalam alat elektrokardiogram.

Rangkaian pemeriksaan ini bisa diulang beberapa kali dalam rentang waktu 24 jam untuk melihat apakah ada perubahan. Terkadang, mengeluarkan diagnosis berdasarkan tes troponin saja bisa berakibat hasil false-negative. Terlebih, meningkatnya level troponin perlu waktu berjam-jam sebelum terdeteksi.

Tak hanya tes troponin dan memantau elektrokardiogram, dokter juga perlu melakukan pemeriksaan tambahan untuk memastikan diagnosis, seperti:

• Pemeriksaan darah tambahan untuk memeriksa level enzim jantung
• Ekokardiografi atau USG jantung
• X-ray dada
• CT-scan

Apabila hasil dari rangkaian pemeriksaan menunjukkan ada masalah pada jantung, dokter akan merumuskan langkah penanganan sesegera mungkin. Gejala nyeri dada sekecil apapun harus dievaluasi secara darurat lewat prosedur medis, bukan dengan diagnosis diri sendiri.

Untuk berdiskusi lebih lanjut seputar cara mencegah penyakit jantung, tanyakan langsung pada dokter di aplikasi kesehatan keluarga SehatQ. Download sekarang di App Store dan Google Play.