Masih Ragu Mendaftar? Ketahui Manfaat BPJS Kesehatan!

13 Jun 2019 | Oleh
Ditinjau oleh dr. Karlina Lestari
Manfaat BPJS yang bermacam-macam menjadi solusi masyarakat di bidang kesehatan
Berbagai manfaat BPJS Kesehatan untuk masyarakat

Sudah banyak masyarakat yang merasa terbantu dengan hadirnya BPJS Kesehatan. Di tengah kebutuhan hidup yang semakin meningkat, BPJS dapat menjadi solusi ketika menghadapi hal mendesak. Lalu, apa saja manfaat dari BPJS Kesehatan termasuk kelebihannya dibanding asuransi kesehatan swasta?

1. Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama

Pada tingkat pertama, peserta BPJS akan mendapatkan pelayanan kesehatan perorangan yang bersifat nonspesialistik (primer) meliputi pelayanan rawat jalan dan rawat inap. Pelayanan kesehatan tingkat pertama diselenggarakan oleh fasilitas kesehatan (faskes) tingkat pertama tempat peserta terdaftar.

Fasilitas kesehatan yang termasuk tingkat pertama adalah puskesmas, praktik dokter umum, praktik dokter gigi, klinik umum, dan RS kelas D pratama. Jika tidak ada dokter di daerah tersebut, BPJS Kesehatan biasanya bekerja sama dengan praktik bidan dan/atau praktik perawat untuk memberikan pelayanan kesehatan tingkat I. Layanan yang akan didapat meliputi:

  • Administrasi pelayanan.
  • Pelayanan promotif dan preventif.
  • Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis.
  • Tindakan medis nonspesialistik, baik operatif maupun nonoperatif.
  • Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai.
  • Transfusi darah sesuai kebutuhan medis.
  • Pemeriksaan penunjang diagnosis laboratorium tingkat pertama.
  • Rawat inap tingkat pertama sesuai indikasi.

2. Pelayanan Kesehatan Rujukan (Tingkat Lanjutan)

Peserta BPJS Kesehatan yang tidak dapat ditangani di faskes tingkat I, akan dirujuk ke ke faskes tingkat lanjutan. Yang termasuk faskes rujukan tingkat lanjutan adalah klinik spesialis, rumah sakit umum, rumah sakit khusus.

Pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjutan adalah upaya pelayanan kesehatan perorangan yang bersifat spesialistik atau subspesialistik. Fasilitasnya juga meliputi rawat jalan tingkat lanjutan dan rawat inap tingkat lanjutan dengan rincian sebagai berikut:

  1. Fasilitas rawat jalan, yang mencakup:
    • Administrasi pelayanan.
    • Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi spesialistik oleh dokter spesialis dan subspesialis.
    • Tindakan medis spesialistik sesuai dengan indikasi.
    • Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai.
    • Pelayanan alat kesehatan implan.
    • Pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai dengan indikasi medis.
    • Rehabilitasi medis.
    • Pelayanan darah.
    • Pelayanan kedokteran forensik.
    • Pelayanan jenazah di fasilitas kesehatan.

  2. Fasilitas rawat inap, yang meliputi:
    • Perawatan inap nonintensif.
    • Perawatan inap di ruang intensif.
    • Pelayanan kesehatan lain sesuai ketetapan menteri.

Mendaftar sebagai peserta BPJS Kesehatan memiliki kelebihan dibandingkan asuransi kesehatan swasta. Pertama, iuran yang terbilang murah dengan fasilitas cukup lengkap seperti yang disebutkan di atas. Kedua, untuk mendaftar, tidak perlu medical check-up terlebih dahulu. Dengan ini, penderita yang memiliki penyakit kritis di atas 40 tahun pun tetap bisa mendaftar.

Selain itu, BPJS Kesehatan bisa digunakan tanpa pengecualian, termasuk orang yang pernah punya riwayat penyakit serius. Jaminan proteksinya pun berlaku seumur hidup.

Referensi

BPJS Kesehatan. https://bpjs-kesehatan.go.id/bpjs/index.php/pages/detail/2014/12 
Diakses pada Oktober 2018

Yang juga penting untuk Anda
Baca Juga
Diskusi Terkait:
Lihat pertanyaan lainnya
Back to Top