Jumlah Trombosit Normal, Bebas dari Penyakit Von Willebrand?

pembekuan darah dapat terganggu karena penyakit Von Willerbrand
penyakit Von Willerbrand mengganggu pembekuan darah

Mengalami cedera dan luka yang mengeluarkan darah, seperti teriris pisau dan sebagainya adalah kecelakaan-kecelakaan yang lumrah terjadi.

Namun apa yang terjadi jika luka tersebut terus-menerus mengeluarkan darah dan berhenti dalam jangka waktu yang lama? Tidak kunjung berhentinya pendarahan pada luka merupakan salah satu ciri khas dari penyakit von Willebrand.

Apa itu penyakit von Willebrand?

Penyakit von Willebrand adalah penyakit yang menyebabkan darah sulit untuk menggumpal dan mengakibatkan kesulitan dalam proses pembekuan darah. Kondisi ini merupakan sesuatu yang diturunkan dan belum dapat diobati.

Adanya ketidaknormalan pada gen yang mengontrol faktor von Willebrand atau protein pembekuan darah. Penderita penyakit von Willebrand memiliki kadar faktor von Willebrand yang rendah atau tidak berfungsi dengan baik.

Rendahnya kadar atau ketidakmampuan faktor von Willebrand untuk bekerja dengan sempurna mengakibatkan trombosit tidak dapat menyatu dengan satu sama lainnya, serta tidak mampu menempel pada dinding pembuluh darah saat proses pembekuan darah.

Jika demikian, apakah penyakit von Willebrand bisa diindikasikan dengan pemeriksaan jumlah trombosit normal atau tidak?

Fungsi Trombosit dan Jumlah Trombosit Normal

Trombosit merupakan sel darah yang paling kecil dan berfungsi dalam pembekuan darah dengan cara bersatu dengan satu sama lainnya dan menempel pada pembuluh darah yang terluka untuk menghentikan pendarahan.

Saat jumlah trombosit normal tidak tercapai atau jumlah trombosit yang melebihi batas, maka Anda akan mengalami gangguan pada proses pembekuan darah. Jika demikian, berapa jumlah trombosit normal yang harus dimiliki?

Jumlah trombosit normal pada umumnya berkisar antara 150 ribu sampai 450 ribu trombosit per mikroliter darah. Anda bisa melakukan pemeriksaan jumlah trombosit normal atau tidak melalui tes darah.

Gangguan pembekuan darah bisa disebabkan oleh jumlah trombosit normal yang tidak tercapai atau malah jumlah trombosit yang melebihi normal. Apakah jumlah trombosit normal berarti tidak terkena penyakit von Willebrand?

Fakta jumlah trombosit normal dan penyakit von Willebrand

Faktanya, jumlah trombosit normal belum tentu berarti Anda bebas dari penyakit von Willebrand!

Jumlah trombosit normal baru bisa menjadi penanda yang tepat untuk kasus penyakit von Willebrand tipe trombosit (platelet-type von Willebrand) atau yang biasa dikenal dengan nama pseudo-von willebrand disease.

Meskipun sama-sama berpusat pada gangguan durasi pembekuan darah yang lama, penyakit von Willebrand tipe trombosit berbeda dengan penyakit von Willebrand. Penyakit ini merupakan penyakit turunan yang jarang terjadi dan menyerang bagian trombosit.

Pada penyakit von Willebrand tipe trombosit, penderita bisa mengalami jumlah trombosit rendah atau thrombocytopenia.

Bila jumlah trombosit normal bukanlah indikator yang menentukan ada tidaknya penyakit von Willebrand, apakah ada cara lain untuk mendeteksi penyakit von Willebrand?

Diagnosis dari penyakit von Willebrand

Mengetahui jumlah trombosit normal atau tidak bukanlah cara yang tepat untuk mengenali penyakit von Willebrand.

Selain evaluasi rekam medis dan pemeriksaan ada tidaknya memar atau pendarahan, dokter akan merekomendasikan untuk melakukan tes darah untuk mengetahui ada tidaknya penyakit von WIllebrand. Tes darah yang dapat dilakukan berupa:

  • Aktivitas kofaktor ristocetin (ristocetin cofactor activity)

Tes darah menggunakan antibiotik ristocetin dan bertujuan untuk mengukur seberapa efektif faktor von Willebrand membekukan darah. Ristocetin mempunyai kemampuan aglutinasi trombosit atau melekatkan trombosit.

  • Faktor antigen von Willebrand (von Willebrand factor antigen)

Tes darah yang berfungsi untuk melihat kadar faktor von Willebrand dalam tubuh.

  • Von Willebrand factor multimers

Tes darah dilakukan untuk mengetahui tipe penyakit von Willebrand apa yang dimiliki dengan mengevaluasi multimers atau struktur protein pada faktor von Willebrand dan bagaimana molekul protein tersebut terurai dalam darah.

  • Aktivitas pembekuan faktor VII (factor VII clotting activity)

Tes darah ini memperlihatkan apakah Anda memiliki faktor VII dengan kadar dan aktivitas yang rendah. Faktor VII merupakan salah satu zat yang terkandung dalam faktor von Willebrand.

Konsultasikan ke dokter

Jika Anda mengalami proses pembekuan darah dengan durasi yang lama, seperti darah pada luka lama berhentinya, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter anak atau penyakit dalam.

Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/heart_vascular_institute/clinical_services/centers_excellence/womens_cardiovascular_health_center/patient_information/health_topics/platelets.html
Diakses pada 17 Juni 2019

Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/von-willebrand-disease/symptoms-causes/syc-20354978
Diakses pada 17 Juni 2019

MSD Manual. https://www.msdmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/thrombocytopenia-and-platelet-dysfunction/von-willebrand-disease
Diakses pada 17 Juni 2019

NORD. https://rarediseases.org/rare-diseases/von-willebrand-disease/
Diakses pada 17 Juni 2019

Artikel Terkait

Diskusi Terkait di Forum

Banner Telemed