logo-sehatq
logo-kementerian-kesehatan
SehatQ for Corporate
TokoObatArtikelTindakan MedisDokterRumah SakitPenyakitChat DokterPromo
BPJS

Daftar Perawatan Gigi yang Ditanggung BPJS Kesehatan Lengkap

open-summary

Perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan antara lain pencabutan gigi sulung, pencabutan gigi permanen tanpa penyulit, tambal gigi, hingga scaling gigi berdasarkan indikasi medis.


close-summary

23 Jun 2022

| Dina Rahmawati

Ditinjau oleh dr. Karlina Lestari

BPJS Kesehatan akan menanggung biaya perawatan gigi dasar bagi pesertanya

Beberapa jenis perawatan gigi dasar bisa Anda dapatkan secara gratis menggunakan BPJS Kesehatan

Table of Content

  • Perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan
  • Prosedur Pendaftaran Pelayanan Perawatan Gigi
  • Proses Pelayanan dan Tindakan
  • Subsidi untuk Pemasangan Gigi Palsu
  • Catatan dari SehatQ

Bagi Anda yang memiliki masalah gigi atau ingin melakukan perawatan gigi, Anda bisa memanfaatkan BPJS Kesehatan. Namun, perawatan atau pelayanan kesehatan gigi ini memiliki syarat, yakni sesuai dengan kebutuhan dan bukan untuk keperluan estetika. Lalu, apa saja layanan perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan?

Advertisement

Perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan

Peserta BPJS Kesehatan mendapatkan pelayanan gigi di fasilitas kesehatan tingkat pertama maupun fasilitas kesehatan tingkat lanjutan yang bekerja sama dengan BPJS.

Berdasarkan peraturan BPJS kesehatan no 1 tahun 2014 pasal 52 ayat 1, berikut adalah sejumlah perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan:

1. Administrasi pelayanan

Administrasi pelayanan meliputi biaya administrasi pendaftaran peserta untuk berobat dan biaya administrasi lain selama proses perawatan atau pelayanan kesehatan peserta BPJS Kesehatan

Hal ini juga termasuk biaya untuk penyediaan dan pemberian surat rujukan ke faskes lanjutan jika kondisi medis peserta tidak dapat ditangani di faskes tingkat pertama.

2. Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi 

pemeriksaan gigi
Pemeriksaan gigi ditanggung BPJS Kesehatan

Peserta BPJS Kesehatan bisa melakukan pemeriksaan gigi, pengobatan gigi sesuai indikasi medis, dan konsultasi medis pada dokter gigi di faskes tingkat pertama atau faskes lanjutan (jika diperlukan).

Mengenai apakah rontgen gigi ditanggung BPJS Kesehatan, pemeriksaan tersebut termasuk dijamin BPJS, tetapi atas indikasi medis dan sesuai prosedur.

3. Premedikasi

Selain periksa gigi pakai BPJS, premedikasi juga dapat dijamin. Premedikasi adalah pengobatan awal dengan pemberian obat analgetik dan antibiotik sebelum prosedur gigi dilakukan, seperti pembersihan gigi, pencabutan gigi, perawatan saluran akar, dan pembersihan dalam antara akar gigi dan gusi untuk mencegah terjadinya infeksi.

4. Kewagatduratan orodental

Perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan selanjutnya adalah kegawatdaruratan orodental. 

Ini merupakan kondisi serius pada gigi, gusi, dan rahang yang memerlukan perawatan segera untuk mencegah kondisinya memburuk dan menyebabkan kerusakan permanen.

5. Pencabutan gigi sulung (topikal dan infiltrasi)

Peserta BPJS Kesehatan dapat melakukan pencabutan gigi sulung di faskes tingkat pertama. Gigi sulung atau gigi susu adalah sekumpulan gigi yang tumbuh pertama kali sebelum digantikan oleh gigi permanen. 

Pencabutan gigi sulung dapat dilakukan dengan teknik anestesi topikal atau infiltrasi. Anestesi topikal adalah obat bius lokal yang dioleskan langsung ke kulit atau selaput lendir, misalnya bagian dalam mulut agar mati rasa.

Sementara itu, anestesi infiltrasi adalah teknik pemberian anestesi lokal pada rahang atas dengan menyuntikkannya di sekitar gigi yang akan dicabut. Sehingga, selama proses pencabutan gigi tidak terasa nyeri.

6. Pencabutan gigi permanen tanpa penyulit

Pertanyaan lainnya yang juga sering diajukan adalah: bisakah cabut gigi pakai BPJS? 

Ternyata, peserta BPJS Kesehatan bisa melakukan pencabutan gigi permanen oleh dokter gigi di faskes pertama atau lanjutan (jika diperlukan).

Namun, pencabutan gigi ini hanya boleh dilaksanakan jika tidak ada faktor penyulit, seperti hipersementosis, akar bengkok, membutuhkan insisi dan pembuangan jaringan tulang, atau memiliki penyakit sistemik yang menyertai.

Tidak sedikit pula orang yang bertanya mengenai operasi gigi bungsu BPJS. Berdasarkan info dari Twitter resmi @BPJSKesehatanRI, pengangkatan gigi bungsu dijamin oleh BPJS Kesehatan jika sesuai indikasi medis dan prosedur.

Dengan begitu, operasi gigi bungsu BPJS bisa dilakukan. Namun, pastikan untuk mengikuti prosedurnya dengan tepat.

7. Obat pasca ekstraksi

Ekstraksi gigi atau cabut gigi adalah tindakan untuk mengeluarkan gigi dari soketnya. 

Setelah tindakan ekstraksi gigi dilakukan. rasa nyeri dan tidak nyaman dapat timbul ketika efek anestesi hilang.

Diperlukan obat-obatan, seperti antibiotik dan obat pereda nyeri, untuk mengurangi keluhan tersebut. BPJS Kesehatan pun menanggung pemberian obat pascaekstraksi bagi peserta.

8. Perawatan scaling gigi

scaling gigi
Scaling gigi dijamin BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis

Apakah Anda ingin membersihkan karang gigi dengan BPJS? Scaling gigi memang termasuk salah satu perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan

Scaling gigi adalah prosedur nonoperasi untuk membersihkan plak dan karang gigi. Dokter gigi akan menghilangkan plak di sepanjang garis gusi dan menghaluskan permukaan kasar pada akar gigi.

Namun, prosedur ini hanya bisa dilakukan satu kali dalam setahun berdasarkan indikasi medis atau arahan dari dokter gigi. Dengan kata lain, scaling gigi BPJS tidak bisa dilakukan atas permintaan sendiri.

9. Tumpatan komposit atau GIC

Pertanyaan umum lainnya seputar perawatan gigi adalah: apakah tambal gigi ditanggung BPJS? 

Ternyata, bukan hanya operasi gigi bungsu BPJS, tumpatan komposit atau tambal gigi juga termasuk salah satu perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan.

Tambal gigi adalah metode yang digunakan untuk memperbaiki gigi berlubang atau rusak dengan mengisi bahan tambalan pada gigi yang bermasalah tersebut. 

Prosedur ini bermanfaat untuk melindunginya dari kerusakan lebih lanjut, sekaligus mengembalikan penampilan dan fungsi gigi.

Kriteria tambal gigi BPJS Kesehatan mencakup dua hal. Pertama, tumpatan GIC atau dengan menggunakan semen IC. Yang kedua berupa tumpatan komposit. 

Prosedur ini memakai bahan yang sewarna dengan gigi dan terbuat dari kandungan resin komposit. Perawatan tambal gigi BPJS akan sangat membantu.

JIka Anda ingin ke dokter gigi pakai BPJS Kesehatan untuk tambal gigi, prosedur ini bisa dilakukan di faskes tingkat pertama atau lanjutan (jika diperlukan).

Baca Juga

  • Cara Mengurus Akta Kematian dan Surat-surat yang Perlu Dibawa
  • Beragam Obat Sakit Gigi Paling Ampuh, dari yang Alami Hingga di Apotek
  • Ini 8 Cara Menghilangkan Bau Mulut Tidak Sedap yang Ampuh

Prosedur Pendaftaran Pelayanan Perawatan Gigi

Sebelum menikmati pelayanan yang disebutkan di atas, Anda perlu mengetahui bagaimana prosedur pendaftaran perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan.

Setelah Anda mendaftar menjadi peserta BPJS, Anda dapat melakukan pemeriksaan di fasilitas kesehatan tingkat I (Faskes 1), yaitu di klinik atau puskesmas. Faskes 1 tersebut harus menyediakan jejaring termasuk lab, bidan, dokter gigi, serta sarana penunjang yang lain.

Selain itu, bila sudah mendaftar, Anda tak boleh melakukan pendaftaran atau perawatan gigi menggunakan BPJS Kesehatan di dokter gigi lainnya. Dokter gigi BPJS terdekat akan membantu mengatasi permasalahan pada gigi Anda.

Jika fasilitas di Puskesmas tidak lengkap, peserta bisa memilih Faskes 1 berupa dokter praktik perorangan. Syaratnya, harus bekerja sama dengan BPJS Kesehatan dan peserta harus mengisi Daftar Isian Peserta (DIP) yang sudah disediakan.

Proses Pelayanan dan Tindakan

Menikmati proses perawatan gigi BPJS Kesehatan terbilang cukup mudah. Anda tinggal mendatangi Faskes 1 yang dipilih kemudian menunjukkan kartu BPJS untuk proses administrasi pelayanan. 

Setelah itu, pihak fasilitas kesehatan akan memberikan pelayan yang dibutuhkan oleh pasien. Pengobatan gigi yang ditanggung BPJS ini tentunya sangat bermanfaat. 

Begitu selesai, faskes tingkat I akan memberikan bukti pelayanan yang perlu ditandatangani. Jika harus melakukan perawatan lanjutan di dokter gigi spesialis (Faskes 2), maka Faskes 1 akan membuatkan surat rujukan.

Subsidi untuk Pemasangan Gigi Palsu

BPJS Kesehatan juga memberikan subsidi untuk pemasangan gigi palsu. Pasang gigi palsu pakai BPJS merupakan pelayanan tambahan dengan pembatasan. Artinya, terdapat pembatasan jumlah penggantian biaya yang akan dilakukan oleh BPJS Kesehatan.

Pemasangan gigi palsu dapat dilakukan di Faskes 1 maupun faskes rujukan tingkat lanjutan. Gigi palsu akan diberikan pada peserta yang kehilangan gigi sesuai dengan indikasi medis dan atas rekomendasi dari dokter gigi.

Dengan begitu, pasang gigi palsu permanen BPJS memiliki aturan tertentu. Untuk pemasangan gigi palsu, BPJS Kesehatan akan menanggung tarifnya sebesar maksimal Rp1.000.000 rupiah, dengan ketentuan tarif untuk masing-masing rahang maksimal Rp500.000 rupiah. 

Selain itu, rincian penggantian biaya per rahangnya juga tergantung dari jumlah gigi yang akan diganti. 

Apabila gigi yang hilang per rahangnya berjumlah 1-8 gigi maka akan diganti sebesar Rp250.000 rupiah per rahang. Sedangkan, apabila jumlah gigi yang hilang sebanyak 9-16 gigi per rahang akan diganti sebesar Rp500.000 rupiah.

Catatan dari SehatQ

Ada beberapa perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan. Fasilitas yang diterima peserta BPJS Kesehatan meliputi pencabutan gigi sulung, pencabutan gigi permanen tanpa penyulit, tambal gigi, hingga scaling gigi berdasarkan indikasi medis.

Untuk berdiskusi lebih lanjut soal perawatan gigi yang ditanggung BPJS Kesehatan, tanyakan langsung pada dokter di aplikasi kesehatan SehatQ. Download sekarang di App Store dan Google Play.

Advertisement

bpjs kesehatankesehatan gigigigi bungsugigi berlubanggigi palsukarang gigi

Referensi

Bagikan

Artikel Terkait

Diskusi Terkait di Forum

Advertisement

logo-sehatq

Langganan Newsletter

Jadi orang yang pertama tahu info & promosi kesehatan terbaru dari SehatQ. Gratis.

Metode Pembayaran

Bank BCABank MandiriBank BNIBank Permata
Credit Card VisaCredit Card Master CardCredit Card American ExpressCredit Card JCBGopay

Fitur

  • Toko
  • Produk Toko
  • Kategori Toko
  • Toko Merchant
  • Booking
  • Promo
  • Artikel
  • Chat Dokter
  • Penyakit
  • Forum
  • Review
  • Tes Kesehatan

Perusahaan

Follow us on

  • FacebookFacebook
  • TwitterTwitter
  • InstagramInstagram
  • YoutubeYoutube
  • LinkedinLinkedin

Download SehatQ App

Temukan di APP StoreTemukan di Play Store

Butuh Bantuan?

Jam operasional: 07.00 - 20.00

Hubungi Kami+6221-27899827

© SehatQ, 2023. All Rights Reserved