Bayi Beda Golongan Darah dengan Ibu, Apa Penyebabnya?

Pada masa kehamilan, terkadang ada kondisi yang kemunculannya tidak dapat dicegah baik dengan pola hidup sehat ataupun perawatan dokter. Misalnya, perbedaan golongan darah antara ibu dan janin (inkompatibilitas rhesus).

Kondisi yang disebabkan karena faktor genetik ini, pada keadaan tertentu bisa membahayakan bayi. Janin yang memiliki golongan darah berbeda dari ibunya, berisiko menderita anemia serta bayi kuning karena beda golongan darah dengan ibu (jaundice).

Meski perbedaan golongan darah tersebut tidak dapat dicegah, risiko serta komplikasi kehamilan akibat kondisi tersebut dapat dikurangi apabila segera dilakukan perawatan yang tepat.

Bayi beda golongan darah dengan ibu

Setiap manusia memiliki golongan darah dengan karakteristiknya masing-masing. Itulah sebabnya, saat Anda ingin mendonorkan darah, maka akan dilakukan pemeriksaan menyeluruh agar penerima donor mendapatkan darah dengan karakteristik yang cocok.

Orang yang memiliki golongan darah A, tentu tidak dapat mendonorkan darahnya untuk individu bergolongan darah B.

Selain itu, pemilik golongan darah A resus negatif, tidak bisa menerima darah dari pendonor dengan golongan darah A resus positif, meski keduanya bergolongan darah A.

Dikutip dari Standford Childrens, hal ini juga berlaku pada ibu hamil dan bayi yang sedang dikandungnya, dengan golongan darah berbeda, baik dari jenis maupun resus. Pada kondisi ini, sistem imun ibu akan menganggap sel darah janin sebagai benda asing.

Sehingga, sama seperti saat bakteri masuk ke tubuh, sistem imunnya akan berusaha untuk melawan dan menghancurkan benda asing tersebut karena dilihat sebagai ancaman. Setelah itu, akan terbentuk memori di sistem imun yang akan terus mengenali sel darah merah janin sebagai benda asing.

Namun, perlu diingat bahwa bercampurnya darah ibu dan janin ini umumnya terjadi saat proses persalinan. Pada proses ini, plasenta terbuka, sehingga memungkinkan terjadinya percampuran.

Hal ini membuat inkompatibilitas golongan darah, lebih banyak terjadi pada kehamilan anak kedua dan seterusnya.

Penyebab bayi beda golongan darah dengan ibu

Penyebab inkompatibilitas rhesus dapat dikarenakan jenis dan faktor darah yang telah ditentukan oleh genetika. Seorang bayi umumnya akan memiliki golongan darah dan faktor Rh yang didapatkan dari salah satu orang tua, atau kombinasi dari kedua orang tua.

Gen positif Rh yang dominan (lebih kuat) dan ketika dipasangkan dengan gen negatif Rh, hasilnya akan diambil alih oleh gen positif.

Ketidakcocokan golongan darah akan menjadi masalah apabila ibu mengembangkan antibodi ke sel-sel darah bayinya. Antibodi ini tidak dapat berkembang hingga seorang ibu bisa peka atau kondisi yang terjadi saat darah ibu dan bayi bercampur selama kehamilan.

Kondisi ini bisa terjadi apabila darah bayi melewati plasenta atau selama tes prenatal invasif, memiliki trauma kelahiran atau situasi lain. Meskipun kepekaan bukan masalah umum dalam kehamilan pertama, hal ini bisa menyebabkan komplikasi di kehamilan selanjutnya.

Risiko jika ibu dan janin berbeda golongan darah

Karena sistem imun ibu terus menerus menyerang sel darah merah janin, maka jumlah sel darah merah pada janin menjadi berkurang. Kondisi ini bisa menyebabkan terjadinya anemia pada janin.

Anemia pada janin kemudian dapat berkembang dan menyebabkan terjadinya berbagai komplikasi seperti:

• Jaundice. Kondisi ini membut bayi akan terlihat kuning, saat lahir terutama pada mata, kulit dan selaput lendir.
• Pembesaran pada organ hati dan limpa
• Hydrops fetalis. Kondisi ini terjadi saat organ tubuh dari janin tidak mampu lagi
  menghadapi anemia yang terjadi, sehingga timbul gagal jantung. Selain itu, kondisi ini
  juga menyebabkan menumpuknya cairan di organ serta jaringan lainnya. Hydrops
  fetalis bisa menyebabkan kematian pada janin.

Setelah bayi lahir, inkompatibiltas golongan darah pun masih dapat terus menimbulkan gangguan. Tidak menutup kemungkinan, kondisi ini berkembang menjadi Hemolytic Disease of the Newborn (HDN), dan menyebabkan penyakit seperti:

1. Jaundice yang parah

Pada kondisi ini, organ hati pada bayi sudah tidak dapat mampu menangani banyaknya jumlah bilirubin, akibat sel darah merah yang terus menerus rusak. Pada bayi dengan jaundice yang parah, hatinya dapat terus membengkak dan anemia.

2. Kernicterus

Produksi bilirubin yang berlebih tersebut, dapat membuatnya menumpuk hingga ke otak. Kondisi kernicterus ini sangat berbahaya bagi bayi karena dapat menimbulkan berbagai gangguan seperti kejang, kerusakan otak, bayi menjadi tuli, hingga kematian.

Perawatan pada perbedaan golongan darah ibu dan janin

Jika perbedaan yang terjadi adalah perbedaan resus antara ibu dengan calon bayinya, dokter umumnya akan memberikan suntikan resus imunoglobulin saat kehamilan pertama. Suntikan akan diberikan dua kali, yaitu pada usia kehamilan memasuki 28 minggu, dan 72 jam sebelum proses persalinan.

Suntikan ini akan bekerja dengan cara yang sama dengan vaksin. Resus imunoglobulin akan mencegah terbentuknya antibodi yang akan menyerang sel darah merah janin, akibat perbedaan resus. Sementara itu untuk mencegah HDN, dokter dapat melakukan dua langkah berikut ini.

1. Memberikan transfusi sel darah merah ke janin

Pada prosedur ini, jarum akan dimasukkan ke rahim lalu ke pembuluh darah pada tali pusar, untuk memberikan pasokan sel darah merah, sebagai pengganti sel darah yang rusak. Prosedur ini dapat mencegah anemia berkembang lebih parah menjadi hydrops fetalis.

2. Melakukan persalinan sebelum waktunya

Jika inkompatibilitas ini sudah menimbulkan komplikasi pada janin dan perkembangan paru-paru janin dianggap sudah baik, maka dokter dapat menyarankan proses persalinan untuk dimulai lebih awal. Hal ini dilakukan untuk mencegah komplikasi yang terjadi bertambah parah.

Perbedaan golongan darah antara ibu dan janin hanya bisa dideteksi jika Anda rutin memeriksakan kandungan ke dokter sejak masa awal kehamilan. Karena itu, jangan sampai melewatkan jadwal kontrol Anda, dan jalani kehamilan sehat dengan senantiasa mengonsumsi makanan yang bergizi seimbang.

Jika Anda ingin berkonsultasi langsung perihal mengapa golongan darah bayi beda dengan ibunya, Anda bisa chat dokter di aplikasi kesehatan keluarga SehatQ.
Download aplikasinya sekarang di Google Play dan Apple Store.